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急性肾炎的治疗首先需明确其通常由感染引发，因此在治疗时首先需进行抗感染治疗，同时建议患儿卧床休息，注意观察蛋白尿及尿液颜色的变化，并监测血压和肾功能情况。
治疗需根据具体临床表现和症状进行针对性处理。首要任务是有效控制感染，彻底治疗前驱疾病，将原有的上呼吸道感染或皮肤、泌尿系统感染有效控制，完成规范的抗菌治疗。
其次是对症治疗，即针对蛋白尿和血尿进行相应处理。通常蛋白尿是关注重点，若蛋白尿达到肾病水平，则参照肾病治疗方案进行管理。
对于少量或中等量蛋白尿，可采取相应方法帮助减少蛋白漏出，例如使用有助于降低蛋白尿的药物进行控制。在血尿方面，依据血尿程度进行对症处理，可选用有助于改善血管通透性的药物，逐步帮助血尿减轻。
在肾炎期间，尤其是急性期，对患儿的护理较为重要。主要需卧床休息，监测体温、血压。肾炎时尿量可能较平时明显减少，可记录24小时尿量以观察尿量变化。同时注意尿液颜色是否为肉眼血尿，例如呈洗肉水色、咖啡色或深茶色等，根据尿色深浅及尿量情况进行检查，以便及时了解病情变化。
此外，需依据症状开展治疗，重点观察感染控制情况。由于前驱病多由感染引起，各种感染是否得到有效控制和彻底治疗也十分关键。
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