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慢性肾衰竭该怎么治疗

2019-03-08 阅读量:4857次
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有些患者在得知自己患上慢性肾衰竭,不知道该如何进行治疗。这样往往可能延误规范的诊疗时机。那么,慢性肾衰竭该怎么治疗?

如果被确诊为慢性肾衰竭后,应保持平稳心态。务必遵从医生的专业指导,积极配合治疗。在治疗慢性肾衰竭的过程中,其目标在于帮助缓解症状、延缓病程的进展。

★原发病治疗:针对原发病的治疗是慢性肾衰竭管理的重要环节,坚持对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病肾病等进行规范治疗;注意避免可能使病情加重的因素,如血容量不足、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒性药物的使用等,有助于取得较好的管理效果。

★中医中药辨证施治:中医在慢性肾衰竭的辅助治疗中具有一定特色,可在医生辨证指导下,帮助缓解症状和延缓病情进展。部分病人采用中药外治等方法,可能对改善临床症状有所助益。

★饮食治疗:饮食治疗是慢性肾衰竭综合管理的重要组成部分。合理的营养支持对疾病管理有积极作用。通常需要保持适当的热量摄入,肾功能不全代偿期可考虑优质低蛋白、低磷饮食,必要时在医生指导下加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人应在医生指导下调整饮食方案。

★维持水电解质平衡及纠正代谢性酸中毒:慢性肾衰竭患者在早期有脱水情况时,应在医生指导下适当补液。对于有尿少、浮肿及高血压者,通常需限制水、盐摄入,并遵医嘱使用利尿剂;严重水肿或心力衰竭者可能需要考虑透析治疗。

★清除毒素治疗:慢性肾衰竭患者体内毒素蓄积,需要采取措施促进排泄。轻症者可遵医嘱口服一些肠道吸附剂;部分病人可能采用结肠透析等方法;终末期肾衰则需要肾脏替代治疗(如透析或肾移植)。

★控制高血压:在慢性肾衰竭的管理中,控制血压是重要的一环。应遵医嘱进行药物治疗,避免血压过高。对于早期肾功能急骤恶化者,医生可能会根据情况试用相关药物;顽固性高血压需在医生指导下强化治疗;对容量性高血压并有心力衰竭时,应及时考虑透析。注意降压需平稳,目标值应遵医嘱设定。

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