得了肾病，常用药物这样吃才更有效!吃不对小心病情加重

慢性肾脏病是一个治疗过程比较漫长的疾病，不仅需要患者长期坚持治疗，还要及时管理才能够降低病情复发几率，减缓肾功能的进展。说到病情管理，肾友们要做的主要是两方面，一是饮食管理，二是用药管理。

之前关于肾病饮食的原则，我们强调过很多次，“该吃什么，不该吃什么，怎样吃对病情恢复更有好处”，相信很多肾友心里都有数。

这次我们重点强调下用药管理方面，也常有肾友问到用药的问题，毕竟是药三分毒，这可不是闹着玩的。这3个用药“误区”太伤肾，不想尿毒症现在就改，你有吗?

错误一：只顾吃药，其他方面无禁忌

患者用药前详细了解用药禁忌或注意事项如饮食等因素，更有利于药效发挥，治疗病症。如果只是一味的吃药，忽视其他禁忌，效果只会如人意。

比肾友常会用到降压、降蛋白的药物，如普利类、沙坦类药就具有降压、降蛋白，还有护肾的作用。

要充分发挥这类药物的药效，患者必须低盐饮食，持续高盐饮食导致体内钠盐蓄积，会抵消掉部分药效，还不利于血压、蛋白尿水平稳定。

长此以往，虽然你一直在吃药，但高盐饮食习惯没改，不仅药白吃了，还可能因为高盐损害肾脏，加重病情。

错误二：盲目相信偏方，服用中药汤剂

有的病友为片面追求消除蛋白尿或血尿，道听途说乱用偏方或祖传秘方，服用各种不明成分的中药汤剂，导致肾脏病变加重，甚至出现肾功能衰竭。目前中草药中的某些成分有肾毒性，尤其是马兜铃对肾的损害不可逆转。

错误三：不按时用药，想起来才吃，忘了就补

有些患者由于药太多，或工作忙等原因，有时会忘记吃药，想起来了就补一顿，想不起来就不吃了，很任性。

要知道服药与人体生物节律是有关系的，要发挥最大药效，又减少毒副反应，最好严格按时间服用：

根据人体代谢规律，如糖皮质激素：泼尼松、泼尼松龙等，降压药：氨氯地平、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等，利尿药：呋塞米(速尿)、螺内酯(安体舒通)等适合早上7-8点服用;

如降脂药：洛伐他汀、辛伐他汀等，安眠药：安定等，胃药：西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑等应该在晚上睡前15-30分钟服用。

你经常吃的这些药物，如何吃才能最大发挥药效吗?

第一点：激素类药物最好早上7-8点吃

肾病常用的糖皮质激素比如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，在早上7—8点一次性口服，能够减缓一些副作用的发生。主要因为我们人体本身也会分泌糖皮质激素，早上8-10点是分泌高峰期，晚上逐渐下降，为了配合自身的激素分泌节奏，早上7-8点服最好，这样能大大减少和预防肾上腺皮质功能减退和萎缩的不良后果。

第二点：这些免疫抑制剂最好空腹且不要与柚子同食

主要有环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯最好空腹服用，在饭前1小时或者饭后2个小时以后都可以。这类食物主要是受饮食影响比较大，空腹服效果更好。

除此之外，肾友们在服用环孢素和他克莫司者两类药物时，要注意不要吃柚子或者喝柚子汁，避免影响两类药物药效的发挥，造成血药浓度不稳，起不到控制病情的效果，如果不能及时发现，会耽误治疗导致并且加重。