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肌酐100多要不要治疗?

2019-05-05 阅读量:506次
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尿蛋白、潜血、血肌酐常被视为肾病界的“三驾马车”,也正是这三匹马,拉着肾友们快速“奔向”了可怕的尿毒症!大家知道,血肌酐升高通常意味着肾功能出现了问题,但那些肌酐100多,刚刚超过参考标准的肾病患者,到底要不要积极治疗呢?血肌酐为什么会升高?

肌酐是肌肉代谢的产物,每天产生的肌酐基本恒定,并且通过肾脏代谢,随着尿液排出体外。若肌酐并未顺利排出,就会回到血液,引起血肌酐升高。

大体来说,血肌酐升高的原因有以下几种:

1、体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,会出现肌酐升高。

2、生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以引起一定范围的血肌酐升高。

3、尿液异常,长期出现血尿、蛋白尿的人,会在不知不觉中出现肌酐升高的现象。

4、肾病的患者在未知情况下服用了损害肾脏的药物,可以出现肌酐升高,甚至是不可逆转的。

5、肾功能不全的人,受到感染(包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等)时,会在短期内出现肌酐升高的现象。

6、高血压患者,血压不稳定,会出现肌酐偏高的现象。

7、肾脏病的患者,由于病情复发,导致肌酐升高。

发现血肌酐升高该做什么?发现血肌酐升高,首先要做的是找原因。肾功能衰竭的确是血肌酐升高的主要原因,但其他原因引起血肌酐升高的情况也不再少数,不能一味按照肾衰竭来处理。

事实上,肾病几乎所有的临床表现都有这种情况。

比如尿蛋白,也有可能是运动、饮食甚至体位的原因;比如尿潜血,也有可能是泌尿感染、结石、肿瘤甚至例假的原因。所以,医生们总会不厌其烦地让患者做各种检查,是为了杜绝误诊。

肌酐100多应该怎么办?如果确定就是肾衰竭引起的,血肌酐100多的肾病患者应该怎么治疗呢?

分为两个层面:

①排肌酐:血肌酐刚刚升高,是不会使用透析的,通常使用药物,比如爱西特、尿毒清、肾衰宁等,这些药物的共同特点是将一部分肌酐通过大便排出体外。

②改善微循环:实际上肾病患者常用的金水宝、百令等中成药,就是为了改善肾脏微循环。

无论哪种肾病类型,都会出现肾脏毛细血管堵塞、肾细胞缺血缺氧的状况,这种状况进一步加速了肾功能衰竭。改善微循环,目的是保护残存肾细胞,延缓肾病发展,让患者更晚进入尿毒症期。

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