头晕、行走不稳，小心颈动脉狭窄，它会要命！

头晕、行走不稳？千万别忽视！这可能是供应我们大脑的血管出了问题——颈动脉狭窄。

62岁的刘大爷因反复头晕来我院就诊。入院后，神经外科二科郭宏伟主任对病人完善相关检查，诊断为脑梗死，左侧颈内动脉重度狭窄。

→颈动脉闭塞

郭主任详细了解了刘大爷病史，又对病情进行了深入讨论和分析，制定了周详的介入治疗方案。经过与刘大爷家属沟通后，郭主任带领手术团队为患者刘大爷开展左侧颈内动脉支架植入术。

手术过程顺利，手术期间无任何不适。当支架释放后，瞬间血流通畅，小小支架打通生命通道！

术后三天刘大爷就出院了，表示自己现在状态很好，好久没有这样全身轻松的感觉了。

→术后血管畅通

颈动脉发生堵塞就会造成重大脑血管急性血栓事件，出现偏瘫、昏迷、甚至危及生命等情况，致残、致死率高，应引起高度重视。目前主要应用于颈动脉的血管影像学检查方法包括：颈动脉超声、经颅彩色多普勒、CT血管成像（CTA）、数字减影血管造影（DSA）。其中，DSA为检查的“金标准”。

什么是颈动脉支架植入？

颈动脉血管成形术及支架植入术是使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓，改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。由于其创伤小、恢复快、效果佳等优势而成为脑血管病的主要治疗手段。

面对颈动脉堵塞，你需要注意？

高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，都是造成颈动脉堵塞的高危因素，因此戒烟、戒酒、减肥，多食高膳食纤维、鱼肉等高质量蛋白质食物；积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等原发疾病，这些都是需要注意的。

颈动脉狭窄介入术治疗适应症

症状性患者，曾在6个月内有过非致残性缺血性卒中或一过性脑状(TIA)的低中危外科手术风险患者，通过无创性成像或血管造影发现颈内动脉直径狭窄超过50%，预期围手术期卒中或死亡率小于6%；

无症状患者，通过无创性成像或血管造影发现同侧颈内动脉直径超过70%；

对于短暂性脑缺血发作或轻卒中患者，如果没有早期血管重建术的禁忌证，可以在事件出现2周内进行干预。对于大面积脑梗塞保留部分神经功能患者，应在梗塞至少2周后再进行颈内动脉狭窄介入治疗；

颈内动脉狭窄介入术后再狭窄，症状性或无症状性狭窄大于70%。

神经外科二科神经介入医学开展的项目

缺血性脑血管病

1、颈内动脉起始端狭窄支架植入术

2、颈内动脉颅内段狭窄支架植入术3、大脑中动脉狭窄支架植入术4、椎动脉开口狭窄支架植入术5、椎动脉颅内段狭窄支架植入术6、基底动脉狭窄支架植入术7、锁骨下动脉狭窄支架植入术8、颈内动脉慢性闭塞开通术9、大脑中动脉急性闭塞机械取栓术10、颈内动脉末端急性闭塞机械取栓术11、基底动脉急性闭塞机械取栓术

出血性脑血管病

1、后交通动脉瘤栓塞术2、颈内动脉眼段动脉瘤栓塞术3、脉前动脉瘤栓塞术4、前交通动脉瘤栓塞术5、大脑中动脉瘤栓塞术6、椎动脉瘤栓塞术7、基底动脉顶端动脉瘤栓塞术8、颅内血管畸形栓塞术9、硬脑膜动静脉瘘栓塞术10、颈内动脉海绵窦瘘栓塞术11、颌面部大出血栓塞术12、颅底富血供肿瘤供血动脉栓塞术