血尿不痛不痒，当心这颗隐形炸弹

不明原因出现血尿，还不痛不痒，用消炎药后血尿消失停药后血尿又出现！

别以为不难受就可以掉以轻心，其背后可能隐藏着“下水道”的隐形炸弹——肾盂癌。

肾盂癌

肾盂癌是指发生在肾盂或肾盂上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。由于肾盂、输尿管和膀胱的表面都覆盖了一层异型上皮，所以肾盂癌可以同时伴发输尿管或者是膀胱癌，甚至可能危及生命等系列问题。

对于这类患者，最佳的治疗方案是早期确诊，并行根治性肾输尿管全长切除术，包括输尿管开口旁的部分膀胱，以防止输尿管残端内再发生肿瘤。

01腹腔镜下肾盂癌根治术的方法

第一种是先经腰部做3个小洞来切除肾脏，然后患者改为平卧位，在下腹部做一个长度约15cm—20cm切口，从切口当中把肾脏、输尿管以及部分的膀胱壁完整地切除，然后取出来。

第二种方法是全腹腔镜下肾盂癌的根治术，需要在患者的腹部打4—6个洞，通过这几个洞把肾脏、输尿管以及部分膀胱壁完整地切除。

第三种手术方法是后腹腔镜肾切除术+经尿道输尿管开口旋切术，这种方法切口更小，切口长度约8cm—10cm，患者更容易恢复。

两者的效果比较相似，采用哪种方法看手术者的经验和习惯。腹腔镜微创术对于患者本身来说创伤较小，病人痛苦小，恢复快。

02肾盂癌常见症状有哪些

血尿

表现为全程无痛性、肉眼可见的血尿，当出血量大时，还可见条状血块。

腰痛

表现为腰部不适、钝性疼痛感，多为肿瘤牵张肾被膜、侵犯周围肌肉组织等所致。

腰部肿块

可在腰部触摸到肿块，多见于肿瘤体积较大时。

全身症状

当疾病进展到晚期时，癌细胞常发生全身性转移，这时患者可出现恶病质，表现为消瘦、体重下降、贫血、下肢水肿、骨痛等。

如何预防肾盂癌

预防肾盂癌的发生，其中，B超是筛查肾盂癌最合适的方法之一，可发现直径0.8厘米的肾肿瘤；如果B超发现异常者，应进行CT检查，该方法可发现0.5厘米以上的肿瘤；仍不能确诊者还要进行核磁共振检查。

如果患者出现腰痛、血尿、肿块三大肾盂癌典型症状，说明病情已发展到中晚期，其腰痛表现为持续性钝痛，如果肿瘤侵入神经或腰椎时可出现剧痛，血尿在输尿管内凝固成索条状血块时，也可引起腰痛。此外，肾盂癌还可引起发热、贫血、消瘦、肝功能异常等，遗憾的是肾盂癌早期无明显症状，因此预防肾盂癌，定期体检很重要。