血肌酐升高一定是肾脏受损吗?
2023-12-09
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检测血肌酐是了解肾脏功能的主要方法之一,在体检报告中发现血肌酐偏高,会让不少肾友感到恐慌。那么,什么是血肌酐?血肌酐偏高是代表肾脏出了什么问题吗?
什么是血肌酐
血肌酐主要由内源性肌酐和外源性肌酐两部分组成。
外源性肌酐是指人体所吃食物在体内代谢后产生的肌酐,而内源性肌酐则主要来源于肌肉,是肌肉的代谢产物。
正常男性血肌酐为53~106微摩尔/升,女性为44.2~97.2微摩尔/升。
由于血液中的肌酐主要通过肾脏过滤排出体外,所以血肌酐水平在一定程度上反映了肾脏的功能状况。
血肌酐升高能反映肾脏受损吗?
血肌酐在摄入食物和体内氮的分解代谢比较稳定的情况下,其血液中的浓度取决于肾脏的排泄能力,所以血肌酐浓度可以反映肾小球滤过功能的损害程度。
但血肌酐反映不很是敏感,只有当肾小球滤过率下降50%时血肌酐才明显升高。
另外,血肌酐和肌肉容积有关,肌肉发达者其值较高、消瘦者其值较低,因而有较大的个体差异,所以单靠血肌酐不能很好地反映肾脏受损情况。
引起血肌酐偏高的原因
生理性因素
生活中过度劳累、熬夜等不良生活习惯,可以引起一过性的血肌酐升高。
其次进食过多肉类、摄入某些药物也会引起血肌酐一过性升高。
病理性因素
失血、感染、休克、严重腹泻、呕吐等可导致血肌酐短时间急性升高。
肾小球肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等慢性疾病的基础上发展而来的血肌酐逐渐升高。
还有泌尿系结石、前列腺增大、肿瘤等肾后性因素。
早期肾脏功能异常,不一定会有明显的症状,所以定期体检十分重要。对于血肌酐异常升高,应及时到医院就诊查找诱因,尽可能降低血肌酐值,保护肾脏。
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