无影灯下的“刀尖舞者”（五）
提起普外科，你最先联想到的是什么？想必一定是无影灯下，身穿手术衣的“刀尖舞者”，他们以手术刀为“武器”，在人体解剖结构里完美地切割、游离、缝合的画面。
小小柳叶刀带来的不仅仅是精湛医术与艺术的完美结合，更重要的是，它能祛病人之痛苦，为更多家庭带去希望。
京东誉美医院普外科在樊有炜院长带领下，一直致力于普通外科常见病多发病、疑难病的诊治工作。目前在肝胆脾疾病、胃肠道良恶性疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病等疾病治疗方面，做了大量卓有成效的探索并取得了良好的临床疗效。此外，科室在腹腔镜外科、疝及腹壁外科、胃肠外科、肛肠外科等临床与科研领域独具特色，部分研究处于国内先进水平。
今天，让我们一起走进医院普外科，一览这支团队的风采。
“双镜联合”为七旬老人治疗胆总管结石、胆囊炎
9月21下午，樊有炜院长为患有胆总管结石、胆囊炎的74岁陈老伯，行急诊腹腔镜探查手术，术中见胆囊结石，胆总管明显增粗约3cm，决定双镜联合行“腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石”，切开后取出硕大坚硬结石4块，呈三棱形约3x3x4大小。切除胆囊，胆总管放置T管引流，探查冲洗胆道通畅无残留结石，探查腹腔发现腹腔内大量白色结节，肝脏结节性硬变伴少量腹水，肝脏上有一较大结节，用超声刀切除送病理，不除外腹腔淋巴结核，或肿瘤！手术历时1.5小时顺利结束，病人安返病房。
术后，樊院长将手术情况告知家属。一周后，陈老伯康复出院，临走前他感激地说：“谢谢樊院长，不但解决了我多年胆结石的老毛病，而且让我免受了开大刀的苦！”
随着腹腔镜技术的日渐成熟，其在外科的应用也日益广泛。腹腔镜下胆总管切开取石术已成为治疗胆总管结石的主要方法之一。
凌晨成功救治，吃烧烤误食铁丝致肠穿孔患者
25岁小何于四天前吃烧烤后，在9月22日晚，突发下腹疼痛，在凌晨来院急诊科就诊。急诊医师详细询问病史及行相关检查后，CT检查结果提示下腹有针样异物，诊断为肠穿孔伴急性腹膜炎，符合手术指征。
急诊科紧急联系了普外科樊院长，樊院长经过周密的术前准备，于当日晚间为小何行“腹腔镜探查，开腹探查术”。CT显示结肠脾曲金属异物穿破肠壁，即刻行腹腔镜加开腹探查术，术中仔细游离结肠脾曲，见侧腹壁充血水肿，伴少量积血，并发现一根长约6cm硬铁丝，穿透结肠壁。即刻行结肠金属异物取出，结肠穿孔修补术。好在铁丝较细，没有多量肠内容物溢出，否则还要做造瘘，手术顺利安返！
此次手术的成功，表明我院普外科对腹部急危重症诊断及治疗水平上了新台阶。目前科室广泛运用腹腔镜技术及传统手术技术，对各种腹部急危重症进行外科治疗，赢得了越来越多患者的信任，为广大患者带来了福音。
腹痛1月被确诊升结肠癌
1个月前，66岁吴先生右腹部隐痛不适，呈阵发性胀痛，活动的时候尤为严重，因无恶心呕吐、畏寒发热、腹泻黑便等症状，没有及时就医。之后不适感持续存在，才前往医院就诊，完善相关检查后，诊断为“升结肠恶性肿瘤”。
9月27上午，由樊有炜院长、王金龙副主任、李光红大夫为吴先生行3D腹腔镜手术。
术中见患者升结肠肿瘤约5x8x6cm大小，质硬，手术分离回结肠A，右结肠A，结肠中A右侧枝。分别予以扣夹切断，游离右半结肠及肝曲予以切断加切除，结肠系膜淋巴结清扫，保护十二指肠及输尿管，行右半结肠癌根治术加回结肠侧吻合术，手术出血约10mL，用时2小时手术顺利结束，病人安返！
升结肠癌是结肠癌的一种，发病率极高，且藏得很深。升结肠位于结肠起始端，直径达6cm，肠腔较大，所以升结肠上长肿瘤不易引起肠管堵塞，出现临床症状较晚，早期不易发现，发现时肿瘤分期较晚，预后较差。
升结肠癌临床症状以腹胀、腹痛、腹泻及右下腹部肿块为主，由于这些症状没有特异性，大家都不会关注。而到后期出现贫血、消瘦就相对较晚了。
微创手术治疗胆囊结石+胆总管结石
10月9日下午，48岁的王女士满头大汗的走进了普外科的诊室，原来王女士最近肚子反复疼痛，特别是吃完饭之后，一度怀疑是自己得了不治之症。
门诊医生在为王女士完善检查后，考虑他是患有胆囊结石、胆总管结石并继发感染。
做好了术前准备，樊院长为王女士行3D腹腔镜胆囊切除、胆总管切开引流、胆总管取石、T管引流、T管逆行造影术。术中见胆总管粗1.5cm，内有色素结石一枚，约0.5x0.8x0.6cm大小，顺利取出，造影后胆总管无残留结石，壶腹通畅。手术完全微创，只在腹部打了4个1cm的小孔，用时1.5小时，病人安返病房。
胆道结石是一种多发病，目前尚无有效的排石治疗方法，多数患者需要手术治疗。腹腔镜联合胆道镜的方式治疗胆囊结石合并胆总管结石，必要时再加上钬激光碎石技术。其对患者造成的创伤小、并发症发生率低、术后恢复快，还可以极大地缩短患者的住院时间。
普外科经过不懈的努力，铸就了如今技术过硬的医疗团队。樊院长表示：“一个人跑得快，一群人跑得远，没有最好的个人，只有更强的团队。未来，普外科着力提升传统技术优势，大力开拓前沿技术，形成普外科技术特色，谋划学科发展新篇章。”
