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儿童慢性肾功能衰竭的治疗?

2019-12-07 阅读量:4340次
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大家都说要多喝开水、多吃蔬菜水果有利于身体的健康。但是又有专家表明如果孩子喝水过多,要警惕慢性肾衰竭,慢性肾衰竭一般认为是大人们才有的症状。下面是关于治疗儿童慢性肾衰竭的介绍。

(1)治疗原发疾病和纠正可逆因素。

(2)饮食治疗:限制蛋白,一般每天o.6g/kg的优质蛋白,井根据肾小球滤过串(gfr)适当调整。高热量摄人,、每日约125.5千卡仟克。如果gfr≤5ml/分,则每日蛋白摄人减至20g,须加上必需氨基酸疗法,一般用量为每日每千克0.1~0.2g/kg/日,分3次口服或一次缓慢静滴。

(3)纠正水、电解质和酸碱平衡失调:保持血清钙磷乘积在30--40之间,低钙血症时口服活性维生素d30.25ug/日,碳酸钙26进餐时服,限制磷的摄人。钠盐摄人随gfr下降而相应地减少,低钠血症和高钠血症时,限制水分或输入水分。高钾血症,6.5mmol/l,须紧急处理,方法同急性肾衰篇。代谢性酸中毒,二氧化碳结合力在13.5mmol/l以上时,口服碳酸氢钠1-6日,3次/日,低13.5mmol/l,应静脉补碱。

(4)心血管并发症的治疗:降压药的使用与一般高血压同,利尿剂中以速尿效果较好。尿毒症性心包炎,经积极透析后可望改善,心包填塞时做心包切开引流。心力衰竭的治疗与一般心衰相似,腹透疗效颇满意。

(5)贫血者补充铁剂、叶酸和重组人类红细胞生成素,血红蛋白少于60g/l时予小量多次输血。神经肌肉症状可补充营养和活性维生素d3,皮肤症状可外用乳化油剂,口服抗组胺药,紫外线照射,控制磷的摄人。

(6)药物的使用应避免肾毒性药物,根据药物代谢与排泄途径、肌酐清除率及透析对其影响等因素,决定药物剂量。

(7)透析疗法和肾移植:透析疗法可代替肾的排泄功能,应用时依据血生化指标、个体差异,结合临床决定。肾移植可恢复肾功能,纠正尿毒症的许多代谢异常,当常规治疗无效时应考虑。

以上就是针对此问题专家带来的全部介绍啦,相信各位通过上述介绍应该明白了吧,希望家长多注意孩子的变化,早日康复。


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