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糖尿病足溃烂,伴肾衰心衰并发症,是这样被帮助改善的!

2023-10-17 阅读量:806次
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如果你是一名糖尿病一位患者,你是否有足部脚趾发凉,冬天怕冷的现象?你是否有足部感觉异常,如刺痛、烧灼痛、蚁走感?你是否有足部无汗、皲裂、甚至胼胝体、畸形的出现?如果有这些情况发生,请一定要警惕,因为你有可能患上了糖尿病的一种常见并发症,糖尿病足!


糖尿病管理不当,可能伴随多种并发症的出现。

来自内蒙古的一位67岁一位患者,患糖尿病多年,因未遵照医嘱积极治疗,血糖控制欠佳。

2018年发现蛋白尿,双下肢出现水肿,症状反反复复。

2019年出现糖尿病足,2021年一位患者双足趾关节暗紫加重,且右足第三趾出现化脓溃烂,于同年11月溃烂至部分脱落,同时左足大拇指也开始出现化脓溃烂。这些年来,该一位患者一直在进行各种治疗,病情逐步加重。



近日,该一位患者出现吐血、胸闷气短、腰酸乏力、头晕头痛、周身水肿、视物模糊等症状,无法自立行走。一位患者及家属都非常担忧,辗转多家医院后,到我院肾科郭术莲主任这里求治。入院时该一位患者24小时蛋白定量16.92g/24h,血红蛋白81g/L,肌酐196um1/L,蛋白质3+,隐血—,血压最高达200/104mmHg。双足趾关节末端呈暗紫色伴麻木,左足领先指趾溃烂坏死,右足第三指趾因溃烂坏死至部分脱落。确诊为:慢性肾衰竭、2型糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足、慢性心力衰竭、高血压、心包积液、电解质代谢紊乱等多种病症。

郭术莲主任经专业评估分析后,决定采用中西医结合综合治疗,控制原发病(糖尿病),控制血压和尿蛋白,纠正肾性贫血,调整一位患者的降糖方案,延缓肾衰竭进展,对伤口坏死组织予以清创、引流后,联合中医药及PRP治疗,同时加强健康宣教,取得了一位患者及家属的配合。经过郭主任的治疗,该一位患者的伤口逐步愈合,各项指标有所改善。


郭主任介绍,从糖尿病进展为糖尿病相关肾病的情况并不少见。相比其他类型的慢性肾脏疾病,糖尿病肾病的危害程度较大,往往会累及全身脏器。而实际上,比起疾病的严重后果,更常见到的是一位患者对于糖尿病肾病的忽视。一方面,糖尿病一位患者初期就诊,忽略了肾脏指标的早期检查;另一方面,对早期的检查结果不在意的一位患者,最终导致了疾病的加重。


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