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中美肾脏病国际会诊中心指定科普宣教平台 全国重点专科肾病科“中医师临床基础培训基地”
中华护理协会肾脏病分会“科学护理,健康生活”合作项目 获得中国肾脏病诊疗新进展2018高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫计委监督指导、河北省卫计委主办的2018健康科普征稿大赛优秀科普视频类奖项一等奖 获得香港艾力彼2018年度医学科普传播优秀奖
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急性肾损伤临床表现及治疗方法

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章友康 点击查看完整医生简介>>
北京大学第一医院肾内科主任、院长

视频字幕  

>>>急性肾损伤临床表现及治疗方法

因为急性肾损伤的病因不一样,临床表现有很大的区别,但是如果说急性肾损伤发展,最终引起终末期肾脏病,都会引起终末期肾脏病的临床表现,比如说代谢性酸中毒,高钾血症,低钠血症和水肿等,水电解质酸碱平衡紊乱的临床症状,也可伴有全身的症状,比如说食欲减退,恶心,呕吐,腹胀等消化道症状,高血压,心力衰竭和肺水肿等心血管症状,呼吸困难,咳嗽,憋气,胸痛等呼吸系统症状,出血倾向和轻度贫血等血液系统症状,严重者可出现意识障碍,躁动,抽搐,甚至昏迷等神经系统症状,不同病因,不同类型的急性肾损伤,治疗方法不尽相同,但是他们具有共同的治疗原则,即尽早识别并去除病因,比如肾前性的急性肾损伤,应尽快的恢复它的有效血容量,纠正低血压等,肾后性急性肾损伤要尽快解除它的梗阻,肾性急性肾损伤,则应积极治疗它的原发性肾脏疾病,急性肾小管坏死,应及时纠正肾缺血和去处肾毒性药物,急性药物过敏性间质肾炎,即可停用可疑药物,及时采取干预措施,避免肾脏进一步受损,维持水电解质和酸碱平衡,如纠正酸中毒,高钾血症和低钠血症等,积极防治其他并发症,比如感染,比如心力衰竭,维持机体的营养状态和正常代谢,如果病人有明显的尿毒症症状,或有需要紧急透析的指征,比如肺水肿,比如严重高钾血症,应该适时地进行肾脏替代治疗。

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