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病例详情

疾病名称 过敏性紫癜性肾炎
病区 儿童肾病 主治医生 刘运来
省份 河北省 性别
年龄 14 入院时间 2018-1

入院前(接收治疗前)

入院前(接收治疗前):患者2017年12月28日因食用方便面后出现双下肢对称性紫斑,按之不褪色,且中心破溃结痂,继而发展至全身对称性紫斑,并伴有关节痛,就诊于丰宁县医院门诊,诊断为“过敏性紫癜”,给予“曲克芦丁”等药物口服,病情逐渐加重,2018年1月5日出现双下肢浮肿于丰宁满族自治县查尿常规:蛋白+3,红细胞46.4/HP,血肌酐:78.8umol/L,诊断为“过敏性紫癜(混合型)”,治疗上给予“甲泼尼龙琥珀酸钠”80mg/日,静滴,并对症给予禁食,给予“泮托拉唑、维生素C、葡萄糖酸钙”等药物静滴,皮疹逐渐消退,尿中蛋白仍大量,腹痛进行性加重, 2018年1月来我院。

入院中(接收治疗中)

入院中(接收治疗中):入院后完善相关检查,明确诊断后,治疗上嘱其远离过敏原,休息,抗过敏,补钙,改善肾脏血液循环等药物应用,并给予对症治疗消化道出血症状,给予肾活检等检查,给予激素冲击治疗,后激素口服和环磷酰胺冲击治疗以减少蛋白尿、血尿。中医治疗 治法:滋补肝肾,凉血止血给予对症抗感染治疗,根据孩子体质、症状调整中药汤剂,并给予中药熏洗、穴位贴敷等外治治疗,紫癜消退,尿蛋白及血尿明显下降。

入院后(接收治疗后)

入院后(接收治疗后):尿分析:蛋白质+1,隐血+3,红细胞(高倍视野)100.7个/HPF。24小时蛋白定量0.76g/24h。

医护感言

医护感言:患儿入院后经过积极治疗,紫癜很快消退,消化道出血症状很快得到控制,肾脏病理诊断明确,蛋白及血尿下降明显,中医辨证治疗不仅可以降低尿蛋白,同时可以减轻西药激素的副作用,穴位贴敷辅助降低蛋白尿,中药熏洗可以提高患儿免疫力。