辟谣：还原一个真实的血肌酐

肌酐是由肌肉组织中的肌酸经脱水反应代谢生成的小分子物质，释放入血液后经肾小球滤过排出体外，其也分外源性和内生性两种类型。血清肌酐是反映肾功能正常与否的指标之一，许多病因引起肾功能减退时，血液生化学检查可见肌酐值升高，首先不要慌，因为许多都是谣言。

1、尿毒症治疗就是降低血肌酐。

由于血肌酐强调得比较多，导致有一部分患者认为尿毒症治疗就是降低血肌酐，所以血液透析被认为是治疗尿毒症的一种有效手段。实际情况是：血液透析重点在于清理血液中的小分子物质(比如肌酐)，但在清理大、中分子物质(比如脂蛋白、免疫复合物等)时效果不明显，因此很多医院会采用多种透析形式相结合的办法。

2、血肌酐刚刚升高并不严重。

有些患者血肌酐只有一、二百，医生也没说需要怎么治疗，所以感觉好像并不严重。实际情况是：由于肾脏强大的代偿机制，血肌酐一旦超标(生理性原因除外)，就意味着肾脏已经损坏70%以上了，也就是说只有30%甚至更少的肾单位在苦苦支撑你的身体。医生之所以没说需要什么治疗，是因为这个阶段并没有好的治疗办法：透析还太早，药物效果不怎么样。

3、血肌酐超过707μmoIL就是尿毒症。

会有这个误解，是因为大家没有考虑到慢性肾脏病急性发展的情况。

很多肾病病史5年以下的患者，因为合并感染、饮食运动不当等原因，会出现血肌酐几个月之内迅速升高的现象，这就是所谓的“慢加急”，通常经过几次透析，就能让血肌酐稳定在500μmoIL以下。

肌酐高有许多原因，而出现以上几种情况要先找医生，经过专业的诊断和治疗方案才是对肾友最有利的。