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推开膜性肾病神秘的大门

2019-09-26 阅读量:4257次
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膜性肾病是肾脏的滤过膜受到自身免疫损伤后而发生的肾病。过去认为膜性肾病多见于中老年人,现在发现年轻人也多见。据统计,在原发性的肾脏病中,膜性肾病排第2位,仅次于我国常见的肾脏病IgA肾病。不过,随着环境污染的加重,膜性肾病大有赶超IgA肾病之势。

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膜性肾病主要表现为肾病综合征:大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿和高脂血症。因为低蛋白和血液高凝,严重的感染和栓塞性疾病(比如肺栓塞、血栓)是膜性肾病的两大并发症,甚至是致死的原因。所以,膜性肾病要积极的治疗。

膜性肾病是自身免疫损伤,所以抑制自身免疫就是主要治疗,同时辅以降压降脂、利尿消肿、抗凝等治疗,其中,激素+免疫抑制剂是主要的治疗药物,激素是主角。

许多药物有副作用,常见的有感染,向心型肥胖,满月脸,水牛背,痤疮,钙丢失,糖尿病、胃溃疡、失眠等精神症状。这些副作用大都可以对症治疗,但有两个副作用让人很头痛,对患者尤其是年轻女性而言是肥胖,而对医生而言,就是感染。一般来说,身体出现了症状比如发热、寒战,咳嗽咳痰等我们才知道有感染了。而激素最大的问题是掩盖这些症状,明明肺炎很重了,可能体温并不太高,咳嗽也不严重。患者不重视特别容易使感染长驱直入。所以,治疗期间,医生应细心观察病情,对可疑情况及时血常规、C反应蛋白等检查,及早治疗。

综上,我们对膜性肾病有了许多了解,可以减少一些畏惧心理,膜性肾病不是不可治的,只要患者能够积极配合治疗,是能够得到非常有效的控制的。

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