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紫癜性肾病和IgA肾病的鉴别

2019-08-21 阅读量:3569次
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什么是紫癜性肾病呢?这是许多人所存在的疑问,因为紫癜性肾病和IgA肾病常常会有一些相似之处,所以大家对于这两项病症难以鉴别。对此,我们就请肾病医生介绍下紫癜性肾病和IgA肾病的区别吧。

紫癜性肾病在临床表现和病理过程中和IgA肾病有许多相似之处。目前,许多人认为紫癜性肾病与IgA肾病是同一种疾病的两种不同表现,只是紫癜性肾病为全身系统受累,IgA肾病是肾脏局部的单独受累。

研究表明,这紫癜性肾病和IgA肾病之间确实存在一些相似之处,如两病在肾小球内均有IgA的沉积;在急性发病期,两者血清中IgA的浓度均有明显增高;两种疾病患者的外周血淋巴细胞产生IgA的水平均明显升高;两者血清中抗a_半乳糖残基抗体及免疫复合物具有相似的滴度等。

但两种疾病之间也存在着较明显的差别。紫癜性肾病多见于5~15岁儿童,而IgA肾病则多见于青壮年患者;在发病早期,紫癜性肾病即可出现较明显的肾炎及肾病综合征的表现,而IgA肾病仅出现复发性血尿和无症状蛋白尿等改变;紫癜性肾病的预后及其起病时的临床表现常与肾脏的组织学改变密切相关,而IgA肾病的临床表现常与肾脏的病理改变不尽一致;

IgA肾病肾组织中单核/巨噬细胞浸润的程度与蛋白尿的发生明显相关,而紫癜性肾病则没有这种关系;紫癜性肾病在稳定期单核细胞浸润可以明显减轻,而IgA肾病则持续存在;一般认为大多数紫癜性肾病是一个急性自限性疾病,而IgA肾病则为慢性进展性疾病。

通过上述专家的介绍希望您能够明白紫癜性肾病和IgA肾病的鉴别,紫癜性肾病和IgA肾病这两种疾病的治疗及预后的判断有一定差异,应予注意。

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