肌酐一旦升高，就意味着离尿毒症很近了?看看医生如何解答!

很多患者出现头晕、恶心、呕吐等症状时，到医院一检查发现血肌酐已经超标，这意味着肾功能已经损伤了一半，甚至已经进展到了肾病中后期，肾病的治疗难度加大，患者也更遭罪。

一般情况下，由于肾脏强大的代偿功能，肾功能可以自己扛就绝不声张，因此，在肾功能受损程度轻的情况下，不会向身体发出求救信号，患者本人没有什么明显的不适症状，肌酐等指标检查结果也正常，等到肌酐升高了，患者才往往关心起肾脏来，到那时，尿毒症也会更近。

所以，并非肌酐正常就万事大吉，肌酐在临界值不容易判断肾功能是否下降的时候，患者最好结合以下3项检查评估肾功能，有助于及时发现肾损害，及时治疗避免尿毒症的到来：

1、微量白蛋白检查

微量白蛋白是指尿中白蛋白的排出量超出了正常范围(30mg/24h)，但尚未达到临床蛋白尿水平(300mg/24h)的阶段。尿微量白蛋白的测定能够反映早期的肾损伤(对于糖尿病肾病、高血压肾损害更有意义)，其排出量异常往往是肾病发生的早期信号，如果能及时发现积极治疗，能够很大程度上阻止肾病的进展，避免恶化至尿毒症。

2、内生肌酐清除率检查

肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。如果内生肌酐清除率低于正常值(80-120ml/min)，说明肾小球的滤过功能减退，尿液也会出现异常。

内生肌酐清除率50～70 ml/min，为轻度肾损伤;内生肌酐清除率31～50 ml/min，为中度肾损伤;内生肌酐清除率30ml/min以下，则为重度肾损伤。

3、肾脏B超检查

肾脏B超能够显示肾脏的大小、形态、结构，还能观察肾脏及其周围的各种病变，如肾积水、肾囊肿、肾结石等，可以较为准确地确定肾脏的受损程度。