肾病必须终身服药?医生：5种情况不能停药，否则小心有生命危险

许多患者肾病经治疗后，病情好转程度不一，根据临床症状和各项指标(血压、血糖、血肌酐等)以及病理类型综合考虑，有的患者能停药，有的患者只需要少量的药巩固治疗即可，但有的患者真的是“药不能停”，一旦停药很容易导致病情反复或加重，甚至加速肾衰竭的进展。

01激素依赖型患者

对激素依赖的患者主要是肾病综合征患者(尤其是微小病变性肾病)，通常表现为对糖皮质激素敏感，但在减量或停药后往往反跳或反复发作，治疗较为棘手，也称为激素依赖。此时需要长期服用激素，或更换药物，维持个体化的激素使用剂量;结合中医的介入，与西医优势互补，缓解药物毒副作用，缩短疾病病程，平衡阴阳标本兼治，防止病情复发，稳定病情。

02糖尿病肾病患者

糖尿病肾病是糖尿病最常见和最严重的并发症之一，将糖尿病患者推向了一个水深火热的境地。糖尿病肾病一旦形成，治疗困难，需要长期使用多种药物稳定血压、血糖，防止合并其它的并发症，如高尿酸、高血脂、心脑血管疾病等。

03狼疮性肾炎患者

由系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎，其治疗包括诱导缓解和维持治疗，因此当“狼疮”活动期病情控制后，应逐渐减少激素用量，逐渐减少到适应患者的小剂量，以小剂量免疫抑制剂控制病情，防止疾病复发和较小的药物不良反应。

04尿毒症患者

无论是尿毒症患者还是终末期在规律透析的尿毒症患者，都需要长期服用药物，积极控制血压、纠正高磷低钙血症、改善贫血、纠正氮质血症和酸中毒，防止尿毒症并发症的发生。

05某些慢性肾脏患者

除少数不能耐受沙坦类或普利类药物外，同时血钾正常，血肌酐小于265umol/L可以根据病情好转情况，在医生的建议下停药外。绝大多数慢性肾脏病患者，还是建议长期服用沙坦或普利类药物，以降低尿蛋白、保护肾功能及延缓肾病进展。

因此，能不能停药?什么时候停药?还是要听医生的，千万不能自己擅自停药!