糖尿病肾病的诊断预防措有哪些?

糖尿病肾病的诊断预防措有哪些?很多糖尿病肾病患者提出这样的疑问，尤其是一些糖友们，那我们该如何去做呢?这对于糖尿病肾病的后期治疗和用药都有一定的帮助作用，下面是对于糖尿病肾病如何预防的几项措施。

糖尿病肾病的五大诊断预防措施

(1)控制高血糖。从糖尿病早期即通过食疗及药疗控制好高血糖，是阻止DN发生及发展的重要措施。控制高血糖一定要严达标，应该高达如下标准：空腹血糖应<6.1毫米ol/L(110mg/d1)，餐后血糖应<8.0毫米ol/L(144mg/d1)，糖化血红蛋白应<6.2%。

(2)限制蛋白质摄入量。DN患者蛋白质摄入量应多少尚未统一认识。一般认为：肾功正常者宜进蛋白质0.8～1.0g/(kg·d)，肾衰竭肌肝清除率(CCr)>25ml/min时宜进0.6g/(k·d);CCr<25ml/min时宜进0.3g/(k·d)，并配合服用α酮酸制剂(ketosteri)。在进低蛋白饮食时一定要保证热量达1251d/(kg·d)(30kcal/(kg·d))。低蛋白饮食能减轻肾小球小动脉扩张程度，从而减低肾小球内“三高”，发挥肾脏保护作用。

(3)应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。糖尿病患者从出现微量白尿蛋白起，无论有无高血压均应服用ACEI，该类药不但能降低系统高血压，而且能减少蛋白尿及保护肾功能。20世纪90年代后，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATlRA)问世，它们与ACEI一样对糖尿病肾损伤也具有良好疗效。

(4)控制高血脂。高脂血症能加重肾损伤，因而，凡合并高脂血症的患者均需积极治疗。高脂血症治疗也需食疗加药疗(血清胆固醇升高为主者，宜选用羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂治疗;血清甘油三脂升高为主者，宜选用纤维酸衍生物治疗)。治疗高脂血症也需达标，即：总胆固醇<4.5毫米ol/L，低密度脂蛋白<2.5 毫米ol/L，高密度脂蛋白>1.1毫米ol/L，甘油三脂<1.5毫米ol/L。

(5)控制高血压。凡是合并系统高血压的患者，都要积极控制血压，降压是延缓DN患者肾损伤进展的重要措施之一。治疗高血压也要严格达标。现在认为：无肾损伤或蛋白尿<1.0g/d，应将血压控制至17.29/10.64kPa(130/80毫米Hg)，若蛋白尿>1.0g/d，应将血压控制至16.62/9.97kPa(125/75 毫米Hg)。必须严格遵从。

糖尿病肾病如何做好预防措施，除了医生的嘱托外，最主要还是糖尿病肾病患者自身的配合，且要保持一个积极地心态，才能为治疗起到辅助作用。