肾性血尿诊断注意什么?

肾性血尿诊断注意什么?血尿多作为其它疾病的症状出现，常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。那今天就如何正确诊断肾性血尿做出了解答:

要正确诊断肾性血尿，首先要排出假性血尿的可能。常见引起假性血尿的情况有：某些食物如甜菜、食物色素等可引起尿色发红;其次，服用某些药物，如利福平、酚红、苯妥英钠等;还有，剧烈活动、高热、重体力劳动及长久站立后均可引起一过性血尿。有时候，妇女经期、痔疮或尿道附近疾患出血，致血液滴入尿中，尿道插管、膀胱镜检查或妇科检查后，也可有少量血尿。

医生指出肾性血尿诊断的时候需要注意以下问题：

l、尿中无红细胞不能完全排除血尿。尿渗透压过低或尿液酸性过度均可使尿红细发生溶解，但潜血实验必定阳性。

2、肉眼血尿的蛋白量大于1.0g/24h或镜下血尿蛋白量大于0.5g/24h，提示肾小球性血尿。

3、尿液红细胞形态检查结果是相对的。许多因素均可影响检查结果，如肾小球性血尿为明显的肉眼血尿或患者服用利尿剂时，红细胞可正常或均一形态;非肾小球性血尿在尿液渗透压过低时可出现畸形或多形红细胞。

4、微小病变肾病、膜性肾病患者如发现血尿或肉眼血尿，首先应警惕肾静脉血栓等并发症的出现，其次应排除同时存在有泌尿系统的炎症、结石、肿瘤或血管畸形引起的血尿。

5、尿液出现病理管型尤其是红细胞管型高度提示血尿来源于肾小球。

6、红色尿液不一定是血尿。尿检无红细胞或潜血阴性者不是血尿。

肾脏疾病常会出现血尿的症状，肾性血尿常出现在慢性肾炎，肾病综合症以及各种肾脏疾病中。但是血尿并非都是肾脏疾病引起的，可能是全身性疾病或者肿瘤引起的血尿。所以血尿诊断时，需特别谨慎，以防误诊。