隐匿性肾小球肾炎临床表现

可能很多人对隐匿性肾小球肾小球肾炎还不是很了解。隐匿性肾小球疾病是常见的一种肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害。那么，隐匿性肾小球肾小球肾炎临床表现有哪些呢?看看文章的介绍吧。

本组疾病的病理改变皆较轻，主要见于肾小球轻微病变(弥漫性肾小球病，但在肾小球中仅有节段性系膜细胞及基质增生)、轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶性节段性增生性肾小球肾炎(局灶性肾小球病，病变肾小球内节段性内皮及系膜细胞增生)三种病理类型。据免疫病理表现，又可将它们分为IgA肾病(IgA为主，伴C3,伴颗粒样沉积于系膜区或系膜及毛细管壁)及非A肾病(国内常以IgG为主，伴C3，亦呈颗粒样沉积于系膜区或系膜及毛细血壁)。以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。

蛋白尿病人就诊，需作尿蛋白定量，作十二烷基硫酸钢-聚丙烯酰胺凝胶电泳区分蛋白尿性质，并详细作离心后尿沉渣镜检。肾小球性蛋白尿，尿蛋白少于1.0g/d，且患者无水肿、高血压及肾功能损害时，才能考虑此病。但必须排除功能性蛋白尿(仅见于剧运动、发热或寒冷时)、体位性蛋白尿(直立脊柱前凸时出现，卧床后消失，多发生于青少年，成年后可以不再出现)等生理性蛋白尿;也必须除外其他原、继发肾小球疾病的早期或恢复期。肾活检病理检查对确诊也具有十分重要意义。

隐匿性肾小球疾病无需特殊治疗。病人以保养为主，忌感冒、劳累，忌用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎，可待急性期过后行扁桃体摘除术。病人应定期复查尿常规及肾功能。

无症状性蛋白尿及单纯性血尿病情常时轻时重，长期迁延。不过，该病并非进行性疾病，绝大多数病人能长期保持肾功能正常。仅少数病人疾病转归与此不符，或逐渐自发好转，或尿蛋白渐多，出现水肿，转成慢性肾小球肾炎。