到了夏天就钾高水多，你知道问题出在哪吗?

咱们肾病患者应该都做过这个检查，它的名字叫做“电解质”，也许大家不认识它，因为我们总是关心肌酐、尿素、尿酸这些指标。

电解质检查包括钾、钠、钙、氯、镁、铁、磷。我们的肾脏其中一项重要功能就是确保体内电解质的平衡，谁多了，帮你弄出去，谁少了帮你少排点。

当肾功能下降以后，电解质就会出现这样或那样的问题。今天我们重点来认识“钾”。

钾从饮食中摄取，除了身体必须，大部分需要靠肾脏排出去。当肾功能下降到一定范围，肾小球滤过率下降至20ml/min以下，肾脏排钾能力明显下降。

钾排不出去，就会发生所谓的高钾血症，高钾会产生很多严重症状，最怕的莫过于心脏骤停。

因此，慢性肾脏病4期或5期时，或者反复出现高钾，医生总会叮嘱：低钾饮食。

伙伴们是不是等不及了，快快进入我们的主题：哪些食物含钾高。饮食中的钾主要来源于蔬菜和水果，我们要做的是，记住常吃的食物哪些含钾高，则要避免吃。(每100g食物中含钾量超过300 mg 为富钾食物)

肾友们需要注意啦，当需要限制钾时，也有一些小窍门，蔬菜中的钾可以通过切碎后浸泡换水，或者开水烫过后再烹饪，能去除其中大部分(60%)的钾。

血钾的高低，受饮食影响最大。

我们经常告诉肾友，高血钾是会要人命的，早期会出现手脚麻木、无力、腹胀、恶心，严重时导致心脏骤停，危及生命。

而血钾的高低，受饮食、药物和肾脏排钾能力的影响。肾病及透析患者，肾脏排钾能力减弱，低钾饮食就非常必要了。

肾友们正常饮食时，全天的钾摄入量在1500-2100mg;肾病患者全天的饮食加药物钾摄入应不超过2000mg(约等于5根香蕉)。

因为当全天钾摄入达到1500mg时，第二周时血钾水平会升高，而当钾摄入达到2000mg时，当天的血钾就会升高，紧急透析也是可能的!

划重点；需不需要限钾主要看肾功能和血钾情况，如果肾功能正常，没有血钾高的问题，是不需要限制的;如果肾功能没有明显下降，钾也正常，也不需要限钾;但是如果肾功能已经下降了，反复出现高钾，则是要严格控制的。

写在最后：饮食是个系统工程，拆东墙补西墙不可取，如何保持摄入平衡，根据疾病来调节饮食结构，才值得每个肾友多花心思研究。