肌酐被视为肾功能的“报警器”，明确病因，还有挽回的余地!

临床上，血肌酐一直是肾病患者的焦点指标之一，因为血肌酐指标经常被视为肾功能水平高低的衡量标准。有人一听“肾功能”三个字，经常会联想到夫妻生活，但现代医学上所讲的肾功能指的是血液在肾脏中滤过清洗的能力，一般用“肾小球滤过功能”作为衡量标准。说简单点就是肾小球滤出的血浆液体量，也要通过一定的指标进行判断。

这样的指标性标记物需要满足：从肾脏滤过，也不会被肾小管重新吸收、分泌或者代谢，经过医学家的反复论证，血肌酐逐渐承担起这样的角色，用来间接评价肾功能。

肌酐高了，咋办?肌酐升高在肾内科临床上比较多见，患者需要清除的是肌酐升高实质上说明肾功能开始下降，而不是你成天心里挂念的化验单上肌酐的数值和箭头。

1.常规方法降肌酐

很多患者在肌酐升高的初期，比如肌酐只有一二百，不少医生的治疗重点并没有放在降肌酐上面，还是在尿蛋白的控制，待肌酐确实明显升高时，比如超过550μmoI/L，医生才会考虑激素+透析，起初降肌酐的效果很明显，但是也会产生明显的副作用，尤其是透析依赖，更会加速肾脏萎缩，而且后期肌酐复发的可能性相当大。

2.降肌酐，要明确本质原因

血肌酐之所以升高，本质上还是肾小球滤过功能出现了问题。因此，只有妥善解决好肾小球的滤过问题，才能真正把肌酐降下去，而且不复发。在此，治疗需要做好两方面内容：

(1)通过降解作用，把肾脏内已形成瘢痕的坏死组织清除体外，从而避免对其他肾脏组织造成进一步的损伤。

(2)最大程度对尚未产生瘢痕的肾脏组织进行修复，供给肾脏修复所需要的蛋白质、氨基酸等必须物质。

从中也能看出，解决肾小球的滤过问题更多地还是注重肾功能的调养，而不是期待一蹴而就，利用中医辨证施治、一证一方的用药原则，实现肾功能的维持与恢复。同时，患者饮食仍需注意低盐、低钾、低磷，戒烟忌酒，合理作息等。