慢性肾小球肾炎检查有哪些项目

化验检查是治愈肾小球肾炎的重要一步。为此，京东誉美肾病医院章友康专家表示，结合多年临床经验为您总结讲解肾小球肾炎的常规检查项目。希望您若感觉到身体的异常及时就医检查，不要延误病情，错过最佳治疗时间。

1.尿常规检查。尿常规检查是肾小球肾炎的重要指标。

①镜检显示红细胞明显增多，血尿红细胞形态多皱缩，边缘不整或呈多形性。这是由于肾小球毛细血管壁受损，红细胞通过毛细血管基膜裂隙时发生变形，此外，肾小管内的高渗透环境有关。红细胞管型存在更有助于急性肾炎的诊断。另外，镜下也可见颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞及白细胞。

②尿蛋白含量不一。一般1-3g/24h，(尿蛋白定性+—+++)，数周后尿蛋白逐渐减少，多在一年转阴或极微量。

③尿中还可出现纤维蛋白降解产物(FDP)。主要是球小管功能失衡的缘故。

2.血常规检查。血常规是肾小球肾炎的化验检查的重点。

①血液化验常见正色素、正细胞性贫血，血红蛋白一般在100～120g/L，主要与水钠潴留、血液稀释有关，并与尿毒症的程度相平等。白细胞计数正常或增加，血沉急性期常增快。

②细菌学及血清学检查未经抗生素治疗的患者，约半数咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性。约70%的患者，血清抗链球菌溶血素“O”(ASO)的滴定度>400U。

③血生化检查对存在重度水肿和大量蛋白尿的患者，应进行血浆总蛋白、白蛋白/球蛋白比率、血胆固醇、三酰甘油及脂蛋白的测定，以确定是否存在低蛋白血症和高脂血症。

3.肾功能也是肾小球慢性肾炎的化验检查的必要点。

大多数患者肾功能无异常，但可有一过性肾小球滤过功能降低，出现短暂氮质血症。血中BUN、Scr增高，也可出现高血钾、稀释性低钠血症、高氯性酸血症，血浆蛋白降低。常随尿量增多逐渐恢复正常。严重者若少尿、无尿或呈急性肾功能不全时，可见显着氮质血症，同时有代谢性酸中毒及电解质紊乱;但肾小管功能改变轻微。个别病例因病情严重，可出现肾功能衰竭而危及生命。

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