肾友一直失眠多梦怎么办?
慢性肾脏病患者常常合并睡眠障碍，占比达60%以上，主要表现为失眠、多梦及易醒等，严重者甚至几乎整夜完全不能入睡。有人把“慢性肾病”与“睡眠障碍”比作是一对“孪生兄弟”，它们之间互相影响，互相促进，甚至可形成恶性循环。
肾友失眠的原因也是多种多样，但大概可以归结为四类：
1、精神因素
慢性肾病发展至尿毒症期，开始透析治疗，生活发生极大变化，许多肾友不可避免的会产生抑郁、焦虑、神经紊乱、思虑过多、紧张、不安、恐惧等负面情绪，这些负面情绪在很大程度上影响了尿毒症透析肾友的睡眠。
对于精神因素引起的失眠，关键是放松心情，调整好心态，正确的认识疾病，树立战胜病魔的信心。经常和医护人员或是肾友们进行交流也可以在一定程度上舒缓紧张情绪，合理安排作息时间，养成好睡眠的习惯。
2、身体因素
透析肾友可能合并有多种并发症，例如：不宁腿、骨痛、皮肤瘙痒、呼吸不畅、胸闷气喘、腹胀等，这些问题在很大程度也影响尿毒症透析肾友的睡眠质量。
对于身体因素引起的失眠，主要是去除诱因，预防和治疗不安腿，纠正电解质紊乱，维持血钙血磷在正常可接受范围，控制甲状旁腺激素在150-300pg/L，找到合适的干体重，控制血压稳定，预防心血管疾病。合理膳食，睡前不要吃的太饱，也不要饥饿难忍等。
3、药物因素
肾友应该尽量避免服用茶、咖啡、可乐、酒等含中枢神经兴奋剂类的食物或者药物，尤其是睡前不要服用。
4、营养因素
营养不良，维生素和微量元素缺乏导致的代谢障碍，内分泌紊乱等情况均有可能导致肾友失眠。例如：褪黑素的合成需要维生素B6的参与，如果B6不足，会影响褪黑素的合成，从而增加入睡难度。当补充维生素和微量元素，维持身体的正常代谢和营养状态，有利于帮助睡眠。
慢性肾脏病患者出现睡眠问题该如何解决?
1.调整药物的使用
考虑与药物相关的睡眠障碍，可以根据病情调整相关药物的使用。在选择降压药方面，可以不首选β受体阻滞药类药物，减少或停用珍菊降压片与可乐定类药物，而选择其它降压药，如地平类降压药、沙坦类及普利类降压药等。绝大多数肾病患者无需长期服用利尿剂，根据病情可适时停用利尿药。对于必须使用激素的肾病患者，尽可能减少长期及大剂量使用，并可根据病情改为每日晨或隔日晨服用，则可明显减轻对睡眠的影响。
2.调节好心情
虽然说慢性肾脏病是需要长期管理的疾病，但是它仍然属于可防可控与可治的疾病，相当一部分肾病患者治疗效果非常好，甚至可以完全治愈，仅有少数慢性肾脏病患者最终进展为尿毒症。如果咱们肾病患者真正了解并认识到这一点，且能完全理解，那么对自己调整心理状态肯定有好处。而那些有“心病”的肾病朋友，多数认为自己所患肾病难治或无法治愈而悲观失望与心思重重，从而导致睡眠障碍。因此，咱们肾病朋友一定要正确面对疾病并调节好心情，这样睡眠才可以慢慢地好起来。
3.调整睡眠习惯
有的肾病患者睡眠差与不良习惯有关，特别是年轻人都有熬夜的坏习惯。殊不知，肾在白天的工作强度一直那么大，只有等到了夜间才能减少工作强度，才可以适当休息一下，而你的熬夜习惯等于继续让你的肾脏“加班加点”，时间一长，就会有越来越多的肾单位“罢工”。已有的研究显示，经常熬夜与正常睡眠的肾病患者相比，其肾功能恶化的速度更为明显。因此，肾为先建议咱们肾病朋友应养成早睡早起的好习惯，每天尽量保证7～8小时的睡眠时间，晚上睡眠质量差时应利用好午休一小时左右的时间以补充睡眠不足。
4.积极治疗并发症与合并症
肾病患者常常出现各种并发症与合并症，如感染、高血压与冠心病等，这些在一定程度上都会对睡眠质量造成影响。因此肾友们平时在治疗肾脏原发疾病的同时，也不要忽视对并发症与合并症的积极治疗。
5.透析肾友应保证透析充分
对于终末期肾病已经进入长期透析的患者，如果透析不充分，就会导致水钠潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱、心衰等，并将持续存在，从而影响肾友们的睡眠质量。相关数据显示，早期未进行血液透析患者的睡眠障碍发生率为50%，而维持性血液透析患者可高达80%。因此对于透析肾友来说，充分透析是保证睡眠质量的关键。
6.多与“正能量”的人交流并坚持适度运动
肾病朋友不能总是一个人呆在一个地方，而应该多与人交流，但必须与“正能量”的人交流，否则适得其反。同时，还应坚持适度运动，可与人结伴运动，因为运动不仅可以帮助肾友们加强身体素质，提高免疫力，还有助于舒缓各种紧张和焦虑的消极情绪，对肾病患者的睡眠会有很大的促进作用。
7.可加用药物治疗
轻度睡眠问题，大多无需服用药物。然而，对于失眠情况严重的肾友，在保证不损害肾功能的前提下，并在医生指导下给予药物治疗，以短期使用为原则，常用的镇静催眠的药物有唑吡旦、艾司唑仑、佐匹克隆、阿米替林，应从小剂量开始。还可以使用中成药来调节睡眠，如利眠宁与安神补脑液等，也可以通过中医中药辩证施治来调节睡眠。
小伙伴们还在为睡眠发愁吗?肾为先希望从今晚开始咱们都有一个好的睡眠!
