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肾病综合征低蛋白饮食的误区

2019-05-06 阅读量:3952次
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肾病综合对于蛋白质要谨慎食用,这个是肾病综合征患者及家属都必须要考虑的问题,肾病综合这种肾病是比较常见的,可以体现于多种肾脏疾病中,表现多种多样,而肾病综合患者是有几种食物需要严格控制的,蛋白质就是其中的一项。

正常人通常每天摄入1.2g/KG体重左右蛋白质,如果有肾脏功能损害时,就要限制和减低每天蛋白质的摄入量,这样的饮食就叫低蛋白饮食。如对慢性肾脏病患者每天蛋白质的摄入,我们要控制到0.6-0.8g/KG体重,有的甚至是必须控制在0.4-0.6g/KG体重。

限制低蛋白饮食是治疗慢性肾脏病(CKD)、特别是慢性肾衰竭的一个重要环节。其作用主要有:减轻氮质血,改善代谢酸中毒;增加胰岛素的敏感性;改善蛋白质代谢,提高血清白蛋白水平;减少蛋白尿排泄,延缓CKD进展。但是肾友们对低蛋白饮食的理解真的正确吗?

低蛋白饮食是少吃肉吗?

米饭应少吃。”“肉可以吃,但不能吃太多。”“豆制品不能吃。医生经常以这种方式告诉患者。只是觉得这下什么都要少吃,人生从此变得悲催了。

事实上,术语低蛋白饮食是不完整的,因为前面还漏了两个字「优质」

不要小看这两个字,这决定了选择食物的策略:

在蛋白质总量控制前提下下,一半的蛋白质需要来自动物食品,即瘦肉、家禽、鱼类、虾和奶制品。

食物蛋白质中的氨基酸越接近人体,必需氨基酸的总吸收率越高。排名最高的是鸡蛋,牛奶和鱼类。因此,在完全控制的前提下,食物中蛋白质的质量很高。

所以,正确的表述应为优质低蛋白饮食。哪些人需要低蛋白饮食?低蛋白饮食的需要取决于肾脏功能,一旦肾功能达到慢性肾功能不全1期,就需要低蛋白饮食。

如何判断肾功能不全?最简单的办法是看看血检中的肌酐是否超标。一旦超过标准,我们需要去肾脏科找医生,然后通过肾小球滤过率来确定最终的肾功能。

值得提醒的是,患者通常说尿中有泡沫,尿蛋白尿,并不能直接反映肾功能。

 

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