家长要知道的关于儿童血尿的三个问题
什么叫做血尿?
尿液中含有超过正常量的红细胞,就叫血尿。血尿也分为两种:1.要在显微镜下才能发现的红细胞者称为镜下血尿。2.肉眼就能看得到的“洗肉水”颜色或是血样或是血凝块样的叫做肉眼血尿。其中尿液的颜色和里面的酸碱度有关,中性或是碱性尿的颜色为鲜红色或是“洗肉水”色,酸性尿则是浓茶色或是烟灰色。但是家长要注意一点,血尿的严重程度和疾病的严重程度不一定成正比,镜下血尿不一定就比肉眼血尿病轻。
儿童为什么会出现血尿?
儿童出现血尿的情况有很多种:1.泌尿系统疾病,如肾炎、肾结核、肾孟肾炎、泌尿道感染、泌尿系结石、肾血管畸形及病变、肿瘤、遗传性肾病、药物性肾损害等。2.全身性疾病,如猩红热、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、VitC缺乏症、VitK缺乏症、血小板减少等疾病。3.尿路邻近器官疾病,如阑尾炎、直肠炎等。4.其他:运动性血尿,因为剧烈运动造成的肾脏损害、原因不明的特发性血尿。
家长需要注意哪些方面?
1.不同年龄期引起血尿的疾病都不一样,新生儿时期的血尿多见于新生儿出血症、泌尿系统畸形如多囊肾、海绵肾、输尿管畸形以及肾静脉血栓和先天性肾孟积水。1个月—1岁血尿可见于尿道口溃疡、炎症及肾脏肿瘤、静脉血栓以及溶血尿毒症性综合症。小于3岁的儿童还应该注意遗传性肾病可能。3岁以上的儿童则多见于肾炎、泌尿道感染、肾结核等。
2.比较多见的泌尿系统疾病,以急性链球菌感染后肾炎,也就是急性肾炎最常见。这种病多在感冒、皮肤化脓性感染后1—4周出现尿少、血症、浮肿、高血压。这个时候即使孩子的感冒、感染好了的情况下,也不要掉以轻心,要观察孩子的尿量和尿色。
3.有些小孩在应用先锋霉素、磺胺、感冒通、庆大霉素、卡那霉素等药物过后会出现血尿的情况。用药期间家长要注意孩子的尿色,如果尿色改变就要及时向医院反映,在排除感染等其他因素导致的血尿后要考虑为药物性肾损害,出现这样的情况要立刻停止服用药物。以后也要慎重选用相关药物。
4.小孩如果经有尿频、尿急、排尿时疼痛则要怀疑是不是尿路感染,尤其是婴幼儿时期的女孩,最容易经尿道口引起上行感染,日常生活中家长要尽量让小孩穿封裆裤,清洗会阴时要由前向后,减少感染机会。
儿童血尿的原因很多,但是家长在平时生活中的护理是可以起到预防作用的,但也不代表预防就等于没有,孩子出现尿量、颜色的改变时候,心里要有一个简单的概念。并及时送到医院就诊。