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趁早发现肾脏疾病,有这“三早”

2019-05-05 阅读量:998次
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随着人们生活方式和饮食习惯的变化,肾脏病发病率已经开始明显上升。目前,每十个人里面平均就有一个患有慢性肾病,但慢性肾病患者很多都在肾功能衰竭的阶段才就诊,导致这种情况的主要是因为肾脏代偿功能强大,就算肾功能受损达到了40%—50%以上,病人可能都没有什么异常感觉。更多人对于肾病知识的缺乏,对于早期症状起不到重视。而且糖尿病、高血压、痛风等多种慢性疾病都会在病情发展中伤害到肾脏。

早发现

①尿中泡沫多,往往是肾病的先兆,主要原因是由于尿液内有一定量的蛋白引起的,蛋白的漏出多是由于肾小球病变所致,所以,如果发生排尿后持续较长时间的泡沫就要注意了。

②血尿,血尿分为镜下血尿和肉眼血尿,临床上导致血尿的原因有很多,但是大部分都是因为泌尿器官引起的。

③水肿是肾病前期最明显的症状,常出现在眼睑,面部,下肢,背臀部。严重时还会伴有胸水、腹水、会阴水肿。

④高血压,如果年轻患者没有家族遗传的高血压,却血压升高,就要怀疑是否患有肾病,此外,高血压的患者也应该注意检查尿常规等相关检查,要注意鉴别是肾病引起的高血压,还是高血压导致的肾脏损害。

⑤少尿或是无尿,正常成年人24小时尿量在2000ml左右,少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,此时肾脏就已经不能从尿液中排出人体代谢的废物和毒素,无法调节水、电解质,需要及时去医院救治。

早诊断

①肾病综合征:各种原因所致的大量蛋白尿(>3.5g/d),低蛋白血症(<30g/L),明显水肿和(或)高脂血症的临床综合症。

②肾炎综合症:以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征。

③无症状性尿异常:包括单纯性血尿、无症状性蛋白尿,不能解释的的脓尿。

④急性肾衰竭和急进性肾衰竭综合征:肾小球率过滤在几天或几周内下降。

⑤慢性肾衰竭综合征:各种原因导致的进行性、不抗逆性肾功能丧失。

早治疗

①糖皮质激素的应用:可以通过抑制炎症反应、抑制免疫反应等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。

②细胞毒类药物的应用:主要用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”,协同激素治疗。

③一般治疗:休息、低盐优质蛋白饮食。

④对症治疗:积极控制水肿、血压、蛋白尿。

⑤并发症的防治:是影响患者长期预后的重要因素,应积极防治。

⑥肾脏替代治疗:对于达到透析指征的应及时透析。

⑦预防复发:多种肾病在治疗好转后复发率高,所以预防复发对于肾病患者的治疗具有重要意义。

因此,只有做到“三早”,早发现,早诊断,早治疗,才能降低患病率,提高病人的生活质量。

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