泡沫尿不一定是肾病
许多肾脏病患者都知道糖肾病会出现蛋白尿，那么，在生活中肉眼看到的“泡沫尿”就一定是患上了肾脏病吗?京东誉美肾脏病医院肾内科专家讲道，“尿泡沫”并不能说明一定是蛋白尿，更不能说是有肾病。
泡沫尿不一定是肾病
京东誉美肾脏病专家解释，肾脏健康时，尿液中也会出现微量蛋白，一般来说，持续性的蛋白尿才能够真正代表肾脏出现病变。偶尔出现的“泡沫尿”，可能是由于其他疾病、药物影响、马桶是否洁净等等原因;同时，正常人存在尿蛋白排泄率的生理波动，个体内存在的变异系数约为40%，过度劳累或剧烈运动，导致滤过膜损伤，都有可能增加尿蛋白甚至血尿。另外，月经来潮、感染、长时间站立、败血症、慢性心力衰竭、血糖过高、血压过高、血脂过高，都可以引起尿蛋白呈假阳性。
有些患者检测尿白蛋白排泄率两次，差别显著，应选择偏低的数值作为测定结果。
建议患者要在血糖、血压、血脂控制稳定，且排除各种急性合并症或并发症，正常生活节律的前提下，再去检测尿白蛋白排泄率。如果患者出现尿蛋白、蛋白尿、泡沫尿等异常情况，需要加强警惕，及时就诊，切忌胡乱用药。而且，影响尿蛋白的因素有很多，患者不能以一次的结果测定为准，应当以3～6个月内的2～3次尿白蛋白排泄率结果作为基础。
10年以上“老糖友”肾脏易告急
此外，京东誉美肾脏病医生指出，该病以肾虚为主，属于本虚标实之病。作为糖尿病全身性微血管病变表现之一，糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿等，蛋白尿是糖尿病肾病最早表现，晚期出现严重肾功能衰竭。
从预防角度来说，所有糖尿病人患病超过5年以上，就要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，注意测量血压并做眼底检查。
确诊患上糖尿病肾病后，除了要严格控制血糖和血压外，还要注意在尿量正常的情况下，可适当多饮水。范冠杰建议，保持每日饮水量和尿量在1500~2000毫升左右，以利于代谢废物的排出。尿量减少或水肿病人则应限制饮水量。
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