不吃降压药反而伤肾？
还经常被问到这个问题：“大夫，一吃上降压药是不是就依赖了，一辈子都停不下来了?”
不少患者都有这样的顾虑：不吃降压药，血压蹭蹭升，各种并发症报道;吃降压药，怕肾衰竭。
这个命题就像“母亲和老婆同时掉进水里，你先救哪个”一样，是个伪命题，哪种答案对我们都不好。我先给大家讲个高血压导致肾损害的病例。
老张今年40几岁，前段时间突然感到恶心，吃不下饭浑身无力，在当地消化科开了些胃药也不见好转，复诊时医生看到老张脸部浮肿，脸色也很不对，让他赶紧到肾内科去看病。于是辗转到了肾内科看，经过检查，老张被确诊为慢性肾脏病5期，尿毒症期。
正当壮年，老张怎么会得尿毒症呢?而他恰恰就是因为一直以来担心降压药伤肾，高血压长期没控制，逐渐导致的肾衰竭。
“降压药很伤肾，而且这玩意一吃就有依赖，以后想停药停不了。我劝你不要吃，先调理一下”，十几年前老张被诊断高血压时，周围的一些朋友这样劝他。老张看到医生开的降压药说明书上，确实写着很长一串副作用，朋友说得没错。当时又觉得自己还年轻，以后大半辈子靠降压药也不是事，并且虽有高血压，但老张一点不适感觉也没有，体力甚至比周围人都要好，不觉得不吃药会有什么问题。高压高的时候能到180、190mmHg，老张也就临时吃一两片降压药应付一下。
结果就这样，老张由高血压发展成高血压肾损害，逐渐恶化为尿毒症，下半辈子不再是吃药这么简单，还得每周来透析。
有些高血压确实可以调理，但大部分得长期坚持吃药
可以自我调节的高血压：
第一，早期高血压。一些初发的高血压病人，其血压常常不稳定，时高时低。如果此时能尽早改变不良的生活方式，饮食清淡，加强体育锻炼，戒烟戒酒，长期坚持下去，就可以使增高的血压降低，达到自行恢复的目的。
第二，应激性高血压。人体在受到各种突然的影响后，如惊吓、悲伤或者长期处于噪声环境中，可以引起暂时性的血压升高。当这些不良因素消除后，并经过适当的调整，血压会逐渐下降，恢复到正常水平。但是，如果这些不良因素长期存在，则有可能形成永久性的高血压。
第三，妊娠期高血压。妇女在妊娠期间的血压增高，多数在分娩之后，血压就会自行恢复到正常状态。
第四，更年期高血压。女性进入更年期后，常可以出现血压升高等一些列变化。如果经过一段时间的调养，血压下降，有可能无需继续服用降压药。
但其他很多高血压患者，仅仅依靠以上调理办法是不够的，还得配合长期坚持服用降压药物。这并不是很多人认为的吃药产生了依赖，而是高血压本身是慢性病，慢性病就意味着不是一朝一夕短时间吃药就可以治好的病，需要长期管理。
降压药的安全性是经过了很多年、无数临床试验、无数人验证过的，即便咱们终身使用降压药，只要是规律合理应用，不会对身体造成危害。
降压药伤肾?不吃降压药才真的伤肾
每年，我们中国都有许多像老张这样因为高血压控制不好最终透析的患者。高血压引起的肾损害，是导致透析的第三大原因。
看看我们的肾脏内部的工作区域，实际上就是一团团这样的血管球：
把血管想象成咱们平时见到的水管，如果水管内的压力持续高压，哪根水管受得了?
肾脏血管也是一样，高压时间长了导致小动脉肥厚、变性，使得肾小球肾小管缺血。
但如果水流被控制得很温和的样子呢?当然才更能细水流长。而医生使用降压药，正是这样巧妙地让我们肾内和其他地方的血管“细水长流”保持下去。
所以肾友们要明白这几点：
1、我们吃的药物所带来的毒副作用是身体可以承受范围之内的，可以自我调节的;
2、如果发生了如上所说降压药吃坏了肾，可以通过医生的合理指导为我们规避这些风险。而且这些例子是个别的，并非人人都有反应;
3、有些患者一看减压药说明书上的副作用，详详细细罗列了一大堆就吓坏了，大部分患者不会有这些副作用出现，个别人有副作用，和个人体质有关，换一种就行了;
4、不要擅自吃市场上乱七八糟的降压药，即使有降压效果，但是对肝脏是否有损伤，我们无法判断，吃出肾衰竭可不好了。
高血压引起肾损害，是导致透析的一大原因，不吃降压药才真的伤肾。肾友们有任何担心和顾虑，一定要到正规医院和医生商量，听医生建议。如果您现在血压控制得好，药，可不能停。
