怎样预防和减少药物的肾脏损害？

大多数人在医生指导下合理地应用药物不会发生肾脏损害。什么情况下容易发生肾损害呢？这取决于用药极机体两方面的因素。哪些是机体的易损伤因素呢？

1、老年人

老年人由于动脉硬化等诸方面的因素，调节功能减退，肾脏对所增加的负荷不能充分或迅速地做出相应反应。同时，肾脏血液灌注量减少（从25岁至65岁共降低约40%-50%），其肌酐清除率可降低相当于正常人功能的一半。肾小管出现退行性病变，肾小管浓缩和稀释功能减退，对酸碱负荷增加的反应速度缓慢。老年人由于肾脏解剖学和功能上的改变，对药物代谢和排泄能力发生减退，血中药物水平增高，药物半衰期延长，容易发生毒性反应。

2、已存在肾脏疾患或肾功能不全

这时如应用肾毒性的药物，特别是未能根据患者肾功能情况调整剂量，易加重肾损害。

3、脱水及血容量减少

低血容量、利尿剂引起的肾排钠增加或氯化物的丢失，均可使肾功能障碍发生率增加。磺胺药在饮水不足及酸性环境下易产生黄胺结晶，堵塞肾小管、输尿管等，引起结晶性肾病。

4、电解质紊乱

电解质紊乱特别是低钾、低镁可能为氨基糖苷类抗生素肾毒性的危险因素。

5、过敏反应

部分患者由于对药物过敏而发生免疫反应，造成肾损害，故用药前应先询问病史，有过敏体质或药物过敏史者禁用。

以上就是我们为您讲解的怎样预防和减少药物的肾脏损害？如果您还有什么不清楚的地方可以点击在线咨询，我院医生将为您带来详细的讲解。