为什么慢性肾衰竭会引发皮肤瘙痒及如何防治

皮肤瘙痒是尿毒症患者最为不适的症状之一。主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒，额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位。瘙痒阵发性发作，持续时间不等，常可自行缓解，夏季可能更为严重。通常尿毒症患者在开始透析前即已出现瘙痒。透析前尿毒症瘙痒的发生率约为36.1%，而透析后瘙痒的发生率可达到60%-90%。

引起皮肤瘙痒的原因，可能与下列因素有关：

1、氮质代谢产物潴留对皮肤的刺激以及皮脂腺及汗腺萎缩，使皮肤出现不同程度的干燥、脱屑而引起瘙痒，患者皮肤外观像鱼鳞癣样。

2、因甲状旁腺激素分泌增高引起高钙血症，钙沉积于皮肤所致。甲状旁腺素还可刺激皮肤肥大细胞释放组胺引起瘙痒症。

3、皮肤中钙、镁、磷增多，可能与影响皮肤释放一些致痒物质有关。

4、由尿毒症神经病变引起的瘙痒，属于神经性皮肤瘙痒病变。

5、透析相关性瘙痒，可能与血透中所用的物质发生过敏反应有关。

瘙痒经常使患者痛不欲生，因此要预防和减轻瘙痒症的出现，首先应严格限制蛋白质及磷的摄入，平时不要用香味太浓的香皂或高强度的清洁剂，这些清洁剂可能会刺激皮肤加重瘙痒，对于已有瘙痒症的患者，可以咨询专业医生，采取对症的治疗方法。