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尿蛋白每次检查都忽高忽低,是肾病治疗的问题吗?

2019-04-23 阅读量:3093次
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不少患者在复查的时候,或在家自己拿试纸检测的时候,尿蛋白有高有低,这表示治疗有问题吗?

尿蛋白为什么有波动

每次检查时尿蛋白都有或高或低的波动,可能有两方面的原因:

1、检查本身的原因:尿常规截取的是某一时间段的尿液,而蛋白质不是24小时都在漏出,所以无法特别准确的反映常规情况。

2、治疗的问题:当尿蛋白定量在1.5g或1g以下的时候,通常不考虑使用激素,如果患者在饮食,或是其它方面没有做到自律,尿蛋白很可能会出现不稳定现象。

尿蛋白不稳定严重吗?

尿蛋白的加号多少,并不能作为判断肾病严重程度的主要数据,还需要看实际的尿蛋白定量。通常认为24小时尿蛋白定量3.5g是一个坎,高于这个坎,被称为“大量蛋白尿”,这是判断肾病综合征的重要依据之一。

尿蛋白的危害在于,持续漏蛋白会造成肾小球上皮细胞损伤,导致更多蛋白质漏出,甚至引发肾小球硬化坏死,使肾功能逐渐下降。所以,我们判断尿蛋白是否严重时,需要加上24小时尿蛋白定量的检查结果。

尿蛋白检查需要注意的问题

1、最好在同一时间段

医生们通常建议采集晨尿中段,但随机尿也不是不可以,只是为了让检查结果更有意义,我们建议尽量集中在某个固定的时间段。

2、尽量不要换医院

肾病检查结果与设备和检验医师的操作经验有一定关系,所以大多数医院不认可其他医院的检查结果。

3、检查结果不可孤立看待

尿蛋白加号数量再多,也要看24小时尿蛋白定量的结果,肾病的任何一项检查,都不能孤立看待。

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