慢性肾病的防控
不易察觉,是众所周知的慢性肾病的一大特点!
病纳百种,是其第二大特点!不是说只有肾脏本身的问题才会导致,高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症……都会在不知不觉中引起该病。这是为什么呢?因为你的免疫力被以上因素不断攻击,最后殃及了肾脏。这也是为什么看似很多病和肾脏没有关系,到后来却被突然诊断为尿毒症的原因。
既然是慢性病,潜伏在身体的时间至少也有一年,甚至几年了。正是因为它们的不知不觉,防患于未然就显得尤其重要。做好以下几点,没病则防病,有病则治病。
1、增强体质预防原发病
增强体质需要从多方面入手。即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡,养成健康的生活方式,以此来达到增强体质预防原发病的目的。
当然,如果您已经是慢性肾病,饮食要相应调整,低蛋白饮食可减少蛋白尿,减缓慢性肾衰竭患者肾小球硬化及间质纤维化的进展。另外可补充必需氨基酸或酮酸氨基酸混合物。此外,有高血压和水肿的病人要限盐,血脂异常的病人应限脂,必要时需要降压利尿和降脂的药物治疗。
2、定期检查肾病相关指标
定期体检是十分必要的。如检查尿液、血常规、肾功能、肾B超等,其中检查尿液是慢性肾病最简便、最可靠的方法。
慢性肾病的尿液检查:可见尿蛋白、红细胞和管型;血常规检查:可见轻度贫血;肾功能检查:可见内生肌酐清除率下降,血肌酐、血尿素氮或血尿酸含量升高。另外,糖尿病是肾脏病恶化的主要因素之一,故应定期检测血糖,并控制在正常范围;高血压往往是肾脏病恶化的重要因素,应定期检测血压,将其控制在合适范围。
3、合理使用药物
药物不宜过多、过滥,很多药物具有一定的肾毒性,如解热镇痛药、造影剂、含马兜铃酸中药、某些抗生素等等,均可能加重肾脏病变,应尽量避免或在医生指导下使用。
4、慢性肾病的综合治疗
慢性肾病的治疗是综合的,包括原发病的治疗,各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展,当CKD患者进展至5期时,应及时进行肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植。具体的治疗方式每个患者都不一样,饮食也根据病情有所调整,所以慢性肾病患者请遵医嘱,根据具体情况来决定治疗方案。
总之,慢性肾病、肾功能不全、肾衰、尿毒症是一个较长的过程,我们要正确面对,调整好心态、合理的饮食、适当的运动、定期的检查、个体化的治疗,使慢性肾病的进展得到延缓,尽量避免尿毒症的发生,就能够提高生存质量。