对于慢性肾脏病患者来说,除了尿毒症,这个并发症同样可怕!
提到肾病,很多人马上联想到最大的威胁是尿毒症,但其实,真正发展为尿毒症的肾病患者,只占肾病总人数中的一小部分。
那么对慢性肾脏病患者来说最大的威胁是什么?
肾病患者的头号杀手:心血管疾病
研究发现,慢性肾病患者的心脏病发病率,比普通人高15倍;肾衰病人的心脏病发病率,比普通人高36倍。当肾病一旦发展到肾衰阶段,有58%左右的患者,会死于由此引起的冠心病或心衰。由此可见,心血管功能的正常与否,与肾脏的健康状况密切相关。而肾脏的任何一种生理指标出现恶化,都会导致心脏发病率的上升,这个联系在肾病早期阶段就已经发生。
肾脏功能的恶化除了会让患者演变为尿毒症外,慢性肾病流行病学的最新资料表明,心血管疾病也是慢性肾病患者最主要的并发症,而且其患病率大大高于普通人群,它也是导致慢性肾病患者死亡的头号杀手。
伙伴们可能要问了,为什么肾不好,会引发心血管疾病呢?心血管疾病是什么?怎么保养预防这种情况?别急,我们接着往下讲。
心血管疾病是什么?
心血管疾病在普通人中也常见,可能大家认为这是老爷子老太太才容易出现的情况,确实,心血管疾病主要影响60岁以上的人。但肾病可提早、加速引发心脑血管问题。
心血管疾病包括这4大类:
冠心病:表现为心肌梗死,心绞痛,心力衰竭和心源性猝死
主动脉粥样硬化
脑血管疾病:表现为脑中风和短暂性脑缺血
外周动脉疾病:表现为间歇性跛行
为什么肾不好的人,容易出现心血管疾病?
慢性肾脏病患者由于自身肾功能衰退,会从下列几方面影响心脏功能:
1.肾功能受损时,肾脏调节体内水和钠的功能也会受影响,水和钠如果不能排除,就会滞留在体内,使血液量增加,心脏负荷过重,造成心室肥厚、心脏衰竭等。
2.肾功能衰退会影响肾素的分泌,使血压上升,增加心脏的负担。
3.患有肾脏疾病时会出现各种代谢障碍,例如脂质代谢异常、钙磷代谢异常、高磷血症、高胱胺酸、高副甲状腺激素,这些都是心血管病变的高危险因素。血钾过高则会引发心律不整,严重者会有心肺衰竭或猝死等危险。
4.得了慢性肾脏病后,更易发生心脏瓣膜和血钙钙化,让心脏危险指数爆升。因为心脏瓣膜钙化不仅能导致瓣膜狭窄和/或关闭不全,还可以引起心机缺血或梗死、心率失常、甚至心源性猝死。
我们可以做什么?
俗话说,“冰冻三尺,非一日之寒”,心血管疾病虽然可怕,但不是不能预防,提早做好准备,能避免日后严重心血管疾病发生!
那么,除了肾脏病的规范治疗之外,我们重点讲讲日常怎么保养。下列措施做得好,对心血管保护有重大作用。
多吃蔬菜水果
餐盘中每日都要有新鲜蔬菜和水果,糖尿病患者根据血糖情况适当限制水果的量。
限制红肉的量
红肉含较多的饱和脂肪酸,饱和脂肪酸的过多摄入会对心血管带来危害,需要限制红肉的量。
主食粗细搭配
主食不要只吃精制谷物比如
米饭馒头面条, 粗细搭配,适当增加全谷物的摄入(如玉米、小米、黑米、薏米、紫米、 高粱、大麦、燕麦、荞麦)。
选择健康的油脂
以菜籽油、 橄榄油等单不饱和脂肪酸的油脂为主,每日25-30ml油。少吃猪油、黄油、棕榈油。
戒烟
吸烟是导致心血管病的独立危险因素,吸烟数量越多风,险越高,必须坚决戒烟。
经常保持一定量的身体活动
即便是轻微的身体活动(比如每天20分钟快步走), 也会对心血管产生显著的获益。肾病患者并不是不能运动,只是不建议超过身体承受能力的剧烈运动。
减重
肥胖会引起很多代谢问题如高血压、血脂异常、糖尿病,这些都可引发心血管问题,而减肥药又有不少副作用,最好的减肥办法还是行为的改变、饮食和增加身体活动量。
心态平和
保持平和的心态,愤怒、抑郁、应激等心理因素通过损伤内皮,与动脉硬化有直接关系。
关注化验指标
关注血压、血糖、血脂的化验结果,如果出现了升高,及时和医生沟通。
肾友早一天意识到预防心血管疾病的重要性,并且把这些保养措施实施到生活中,早一天获益!