糖尿病肾病究竟“从何而来”

据媒体报道，随着人们生活方式发生变化，以前不常见的“富贵病”发病率不断上升，随之而来的就是慢性肾脏病的高峰。尤其是因高血压、糖尿病等“富贵病”导致糖尿病肾病，尤其是病程超过5-10年的病人。其中糖尿病肾脏并发症造成的尿毒症要比非糖尿病人要高20倍左右。况且，专家指出：由糖尿病并发的肾小动脉硬化、肾小球硬化及肾盂，统称为糖尿病性肾脏病变。据统计，年龄在20至40岁者，病史在10年以内的为3%;10至20年为50%，20年以上的，几乎100%并发肾脏微血管病变。

糖尿病肾病究竟“从何而来”?

糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，糖尿病肾病是由多种因素引起的，包括多种代谢紊乱、血流动力学改变、内分泌异常和微血管损害。由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。

“追根究底”——糖尿病肾病的病因是什么?

肾病专家表示，糖尿病是一种终身性疾病，可以引起全身微血管病变。伴随糖尿病病程的延长，糖尿病患者全身的各大脏器将出现病损情况，其中，肾脏即是糖尿病微血管病变原常受累的器官之一。糖尿病肾病的特点是糖尿病肾脏的肾小球毛细血管基底膜增厚，血液中的糖、蛋白过多;并有透明样物质沉积，引起毛细血管通透性增加。

尿病肾病还可导致弥漫性或结节性的肾小球硬化，这是糖尿病性肾病的基本发病原理。糖尿病并发肾病后，将导致肾组织缺血、缺氧，使血液粘度增加，红细胞变形能力减弱，出现肾小球毛细血管内压力增高，肾小球动脉阻力增大，入球动脉阻力增高，超滤压升高等一系列的病理生理改变。而肾小球毛细血管和小动脉的损害，形成蛋白尿、水肿、肾功能衰竭和高血压等临床表现。

而且，糖尿病肾病是糖尿病病人重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。

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