糖尿病肾病为什么发展那么快?加重因素有哪些?
糖尿病肾病为什么发展那么快?加重因素有哪些?这个是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家的这个疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解糖尿病肾病为什么发展那么快?加重因素有哪些?希望对大家能够有所帮助。
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,最新数据显示,北京市常住居民糖尿病患病率为9%。糖肾目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
糖尿病肾病的发生原因,学者较为肯定的有高血压、代谢异常和遗传等三个因素。研究发现,当长期高血糖时,血压亦会上升,人体血流量相对增加,肾小球微血管内压提高,促成肾小球滤过率升高又因高血糖、高血清胰岛素和高血脂等代谢问题的作用,造成肾小球结构改变,进而引起蛋白质聚集在肾间质内,诱发各种炎症因子释放,产生细胞增生、肥厚,最后形成肾硬化。若加上糖尿病神经病变引起膀胱排尿功能的障碍,而引发的感染或尿路阻塞,则将使肾功能进一步受伤害。
病情分级:糖尿病肾病分为五个阶段:
第一阶段:肾肥大和高肾小球滤过率,临床上没有症状。
第二阶段:数年后在肾组织切片(活组织检查)出现早期病灶,但肾小球滤过率仍增高或正常。
第三阶段:患者出现微量白蛋白尿,每天排出量在20mg以上,200mg以下。
第四阶段:持续性蛋白尿,每天白蛋白尿排出量高于200mg,常伴随高血压的出现和肾功能恶化。
第五阶段:通常在出现明显蛋白尿5~10年后发生,超一半的患者会发展成慢性肾衰竭甚至是尿毒症。
加重因素分析:现在我们来了解加重糖尿病肾病的八大因素:
第一,患者饮食标准执行不到位,高蛋白的饮食,会增加肾脏负担,加重蛋白尿形成恶性循环。
第二,原发疾病控制不好,血糖增高是肾病病变的主要原因。
第三,高血压,高血压使肾脏血管阻力增加,身体内血流量减少,从而产生糖尿病。
第四,高血脂,在糖尿病患者中血值紊乱是很常见的。
第五,血液粘稠度增高和微循环障碍,也是一种引起的原因。
第六,体质免疫力下降,感染感冒,尿路感染,以及肺炎,病毒,细菌感染都会加重肾损害的。
第七,有肾脏疾病时,很多药物需减量使用或者是禁用,不然会加重肾脏的损害。
第八,其它原因,糖尿病的年龄和病程遗传因素,环境因素,吸烟都会引起糖尿病肾病。
糖尿病肾病尿毒症的治疗,其实应该是一个系统工程,包括一般治疗,主要是饮食、休息、环境调节等,其中饮食的配合非常重要;患者应该多余病友沟通,医生交流,这样的话可以对自己的疾病有更好的认识。肾病的治疗,可给予中西医结合治疗方案。在临床多年,见过治疗不理想的,也见证过奇迹!
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