糖尿病肾病早期症状

糖尿病肾病在日常生活中一直都是发病率非常高的疾病，这种疾病多发于糖尿病患者，临床上导致糖尿病肾病的原因有很多种，那么糖尿病肾病早期有什么主要症状表现呢?一直都是我们患者朋友们很关心的问题。我们下面就请京东誉美肾病医院专家章友康为大家做详细的介绍。

(一)主要表现

患者可随病程的发展出现不同的临床表现，主要表现如下。

1.泡沫尿

部分患者尿中出现泡沫与尿蛋白相关。早期主要是运动后蛋白尿，为预测DN提供线索。随病程的发展为持续微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增加，约1/3患者可出现大量蛋白尿。

2.水肿

肾性水肿与一般肾病综合征相似，水肿常出现于组织疏松部位及身体低垂部位，如下肢、眼睑、阴部，呈指凹性，程度较轻。平卧休息后下肢水肿可减轻。少数病例水肿可为全身性，且程度较重。

3.高血压

大部分患者有不同程度的高血压，多是由于水钠潴留、肾素-血管紧张素升高或血管舒张因子不足所致。高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。

4.肾性贫血

大多数患者有轻中度贫血，主要表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、呼吸急促。其主要原因是红细胞生成素缺乏，尚可由营养不良及骨髓造血能力减退及红细胞寿命缩短、频繁抽血等共同造成。

5.胃肠道症状

食欲减退、恶心、呕吐、黑便、腹泻。

6.代谢性酸中毒

在部分轻中度慢性肾衰竭的患者中(GFR>25ml/min或血肌酐<350μmol/L)由于肾小管泌氢离子障碍或重吸收HCO3-的重吸收障碍可发生代谢性酸中毒。或是由于代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生尿毒症性酸中毒，表现为乏力、纳差、恶心、呕吐、深长呼吸。

(二)次要表现

疲乏、失眠、注意力不集中，也可为性格改变、抑郁、记忆力或判断力减退，或谵妄、惊厥、幻觉;骨痛、行走不便、自发性骨折等。

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