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如何对高血压肾病进行诊断

2019-03-08 阅读量:4767次
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高血压肾病常多发于有长期高血压史的中老年人,很多高血压肾病病情没有得到很好控制,而发展为尿毒症,因此此病一经发现,应及时采取相应治疗措施。患病初期,患者症状往往不是很明显,而当其身体感觉到明显异状时,病情很有可能已处于病重期。那么该如何对高血压肾病进行诊断呢?

血压高,是高血压肾病患者要及其注意的。此外,高血压肾病通常会出现蛋白尿,因为其长期高血压迫使血管内血液压力增高,导致蛋白漏出。在尿检中,该病患者多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

一般在影像学检查时,高血压肾病初期患者肾脏没有明显变化,病情进入肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。此外,临床诊断困难者在早期应作肾活检。

综上所述,相信大家对于高血压肾病该如何诊断有所认识和了解。一经确诊高血压肾病,患者应及时入院进行治疗,以免病情进一步加重,而给自身造成不可逆的伤害。

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