潜血2+真的不重要吗？

有些肾病患者发现，尿蛋白有加号，医生会想各种办法治疗。而尿潜血有加号，医生们似乎并不怎么积极治疗……

尿潜血的疑惑

网友小张发私信询问：自己有两年的肾病史，一开始尿蛋白2+、尿潜血2+，其他正常，经过几次治疗，尿蛋白转阴，但尿潜血2+一直没变化，可是医生并没有采取什么措施，到现在为止，仍然只是吃着那几种中成药，感觉好像是为了吃药而吃药，医生似乎并不打算解决尿潜血的问题。

难道尿潜血2+真的没有关系吗?

引起尿潜血的原因有很多，比如肾脏疾病、泌尿感染、肿瘤甚至例假。

肾病引起的尿潜血，是肾脏炎症反应的表现。

话说，尿蛋白的主要原因之一，也是免疫复合物沉积引起的炎症反应。按理说，尿潜血至少应该与尿蛋白同等重要，为何尿潜血不如尿蛋白受重视呢?

造成尿潜血尴尬地位的原因有二：

①目前缺乏针对尿潜血的有效药物;

②尿潜血对肾单位的破坏不像尿蛋白那么大。

如何对待尿潜血?

回到上面小张的例子，肾病两年，尿蛋白转阴，只有尿潜血2+，其他一切正常，并且几乎处于停药状态，算是比较成功的治疗了。

目前对待尿潜血，主要有以下方式：

①常规用药，能消炎就消炎，不能的话，优先消除尿蛋白;

②除非出现肉眼血尿，否则不做过于积极的治疗。

总体来说，就是所谓的“佛系治疗”，对尿潜血的治疗只是消除尿蛋白过程中顺带而为，成功与否不太重要，除非出现严重感染。

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