体检发现尿潜血时怎么办?
体检发现尿潜血怎么办?这个是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家的这个疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解体检发现尿潜血怎么办?希望对大家能够有所帮助。随着现在体检的普遍,在门诊中我们经常会遇上拿着体检尿常规隐血阳性的来咨询。很多人其他检查项目都正常,唯独尿检常规结果是隐血。很多人来得时候都很担心,怀疑自己是不是肾脏出现了问题。
在门诊中遇上此类人群,医生首先会建议他检查尿红细胞形态+计数,以明确血尿来源。第一种情况是属于均一型红细胞,那么就是血管来源,除外伤外,常见于泌尿系结石、炎症、结核、肿瘤等,此时医生就会仔细询问其有无结石病史、结核病史,有无发热、腰痛、尿路刺激征,配合泌尿系超声、CT等检查,尿常规有无白细胞,注意不要遗漏出凝血异常(如使用抗凝药物者)。如果是泌尿系统原因引发的隐血,一般愈后情况都很良好。
另一种检查结果为多形型红细胞,那么就提示为肾脏来源。应仔细询问家族史、前驱感染史、过敏史,血压情况,视力、听力,有无异常皮疹,有无肢体浮肿,配合泌尿系超声检查、尿常规有无蛋白、肾功能、电解质,同时应关注尿量、肾功能有无变化等,必要时可能还要查抗GBM抗体、ANCA抗体、自身抗体谱等。还需注意几种特殊血尿类型如运动性血尿、直立性血尿、腰痛血尿综合征等。另外,蔡主任在此特别提醒,对于40岁以上的无痛性血尿要特别引起注意,有些可能是由肿瘤引起的。
因此大家在体检中发现尿隐血,也不用特别紧张,明确诊断、积极治疗,定期复查即可。
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