透析前的检查与禁忌症是什么？

透析前的检查与禁忌症是什么？在接受血液透析治疗前，需要进行血液生化检验，如：肝功、肾功能、血糖、电解质等，血常规检验、如凝血功能、肝炎标志物、24小时尿量及尿肌酐清除率等，此外还要进行心电图，双肾及心脏B超等相关检查，进一步明确诊断，并且可以结合患者的具体病情及实际情况进行不同的检查，合并以下症状的患者应慎重进行血液透析治疗。

1.休克或低血压、严重贫血

2.严重出血倾向

3.心功能不全或严重心律失常

4.恶性肿瘤晚期

5.脑血管意外

6.未控制的严重糖尿病

7.精神失常，不合作患者

患者在每次透析前，应做好的准备工作有消除畏惧心理，保持平静的心态，向医生介绍透析期间的病情变化，饮食排泄、运动量及内漏保护等情况，称量体重以明确透析超滤量，首次接收透析的患者，还应填写治疗知情同意书，在血液透析治疗进行过程中，医护人员要定时巡视，密切观察患者生命体征

1.每小时检测患者的血压、心率、呼吸一次，如发生血压变化、肌肉痉挛及心律失常等情况应及时处理。

2、检查穿刺部位有无渗血、血肿

3.检查透析超滤情况、血流量、动静脉压力、跨膜压、透析液电导度及温度等。

透析治疗结束后，应注意穿刺部位的出血情况，一般内漏压迫止血20分钟即可，桡动脉穿刺应加压止血约20到30分钟，必要时可用沙袋压迫，测量血压、心率，若血压下降，应卧床休息，直到血压稳定为止，治疗结束后，应测量体重，判断透析的效果，理想的透析效果是患者治疗后，一般状态良好，体力恢复，无不适感觉，有生活工作能力。

血液透析是近半个多世纪以来，治疗急性和慢性肾功能衰竭，最有效的方法之一，它使得千百万患者得以存活或延长生命，随着科学技术的不断进步，血液透析技术，将不断完善和发展，并在临床医学中，发挥更大的作用。

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