如何掌握老年尿毒症患者的透析指征？

如何掌握老年尿毒症患者的透析指征?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对这方面的疑问，下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

当非透析治疗无法改善老年肾衰患者的症状时，就应该考虑开始行透析治疗。关于透析指征，一般认为如果尿毒症症状明显，血肌酐值达到707umol/L(8mg/dl)以上，尿素氮达到30mmol/L(80mg/dl)以上，和/或肌酐清除率<10ml/min(糖尿病肾病患者<15ml/min)时，可以开始透析治疗。

对难以控制的高血压，或高度水肿、无尿伴心衰，或并发肺水肿、脑水肿患者，合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状(恍惚、嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者，以及伴有严重代谢性酸中毒(pH<7.2)、严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L)的患者，应急诊血液透析治疗。需要指出的是，透析指征不是绝对的，应根据自身条件、经济条件、残余肾功能来确定透析时机。对于高龄老年尿毒症患者，由于其脏器功能衰退，对各种并发症耐受能力降低，容易病情急剧变化，因此建议应尽早开始透析治疗。

同时老年患者还应注意的是不能单纯依靠肌酐值来判定是否需要透析治疗，如果长期消化道症状明显、低蛋白饮食致营养不良，肌肉容积减小，肌酐值可能升高不明显甚至较前降低，此时并不意味着肾功能好转，多提示营养不良，预后更差。

通过以上专家的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，京东誉美中西医结合肾病医院专家提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的恢复健康。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。