什么时候应该开始透析治疗？

什么时候应该开始透析治疗?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对这方面的疑问，下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

尿毒症发展到一定阶段，体内蓄积过多的代谢产物，影响到日常生活、甚至威胁生命，就应开始进行透析治疗。一般来说，血清肌酐707μmol/L以上，或血清尿素氮接近30mmol/L，或血钾>6.5mmol/L就应开始透析治疗。但是，即使血清肌酐、尿素氮或血钾未达到上述水平，如果病人合并严重的尿毒症症状(恶心、呕吐、水肿等)，或合并难以纠正的代谢性酸中毒、甲状旁腺功能亢进，或出现心力衰竭等严重合并症，也应尽早透析治疗。

另一方面，即使血清肌酐或尿素氮超过上述水平，如果患者尿毒症症状不明显，也没有合并心力衰竭、尿毒症脑病等严重的合并症，也可以继续非透析治疗。血钾大于6.5mmol/L的患者，如果经一般内科治疗血钾可以降至5.5mmol/L以下，也不必立即开始透析治疗。早期开始透析治疗，有利于保护尿毒症患者的肾脏之外的脏器功能，但不利于保护残存肾脏功能，也带来医疗费用的增加。

那么，什么时候开始透析治疗为好呢?一般而言，如果合并糖尿病、高血压或老年患者，患者肾脏以外的脏器功能不良或存在各种尿毒症合并症较重，则应尽早开始透析治疗，而不必等待血清肌酐或尿素氮达到上述标准后再开始透析治疗，否则影响患者透析后的长期生存。而如果患者肾功能恶化速度缓慢，饮食控制良好、尿毒症症状不明显，血压控制稳定，没有明显心血管并发症，贫血和甲状旁腺功能亢进经药物治疗能得以控制，则可以继续非透析治疗，不必急于开始透析。因此，何时开始透析治疗没有绝对的标准，应由临床医生依据患者的个体情况提出建议，与患者、家属共同决定。

通过以上专家的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，京东誉美中西医结合肾病医院专家提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的恢复健康。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。