血肌酐的高低是肾病的危险信号？

血肌酐的高低是肾病的危险信号？一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对这方面的疑问，下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

 最近有很多患者在频率咨询关于血肌酐究竟多高，从而判断自己的肾功能是否出现了问题，今天主要就是针对大家的疑惑给大家做一个介绍，也希望对大家有多帮助。

首先针对于对肌酐的认识：什么是肌酐?

肌酐是肌肉代谢产生的，其生成量与肌肉代谢程度和肌肉量关系密切。这里女性较为男性水平就比较低(15%左右)女性的肌肉较男性少，因此在正常情况下，女性的血肌酐水平较男性低。随着年龄增长，身体的肌肉总量逐渐减少，血肌酐的绝对水平也会有所下降。

正常情况下，40岁以后血肌酐水平每年下降约1%，也就是说，老年人的血肌酐正常值会低于年轻人。另外，糖尿病、肿瘤等慢性病患者及比较消瘦的人，由于肌肉量较少，故血肌酐参考值也会降低。在这里特别提醒大家：当您拿到肾功能检查报告，看到自己的血肌酐值时，是要结合自己的性别、年龄和体重，计算肾小球滤过率，才能准确的了解自己的肾功能情况，千万不要觉得数值高就一定不正常。

其次，说说血肌酐增高的原因?

血肌酐增高分为急性和慢性两类。急性多与药物、低血压有关;慢性多与肾炎，高血压，高尿酸、糖尿病等有关。血肌酐生成后随尿液排出，所以如果出现肾小球率过滤下降，肾功能不全就会出现血肌酐增高，但饮食、感冒等因素可以造成外源性血肌酐代谢增加，饮食因素、尿浓缩等均可使血肌酐轻度升高。

并不是只有肾功能明显受损才会使肌酐升高。它是人体的一种代谢废物，通过肾脏排出。如果某些原因导致它生成增加，或者排出减少，都会引起增高。这样的情况可以检查一下内生肌酐清除率，如果真是肾功能不全导致的，那么内生肌酐清除率会有明显的下降。比血肌酐反映肾功能更为敏感。

以上两个问题都提到了肾小球滤过率和内生肌酐清除率，其实两者都是检查肾小球的过滤是否出现了问题。因此讲一下什么是肌酐清除率及其算法。(在家可以自己计算，及时就医并以医生的建议为主。

什么是肌酐清除率?

肌酐清除率的降低常见于肾功能低下和尿毒症等，可在一定程度上反映肾小球的滤过功能，即肾小球滤过率。肌酐清除率又叫内生肌酐清除率，英文缩写为ccr。

肌酐清除率的正常值男性为85—125ml/min，女性为75—115ml/min。

在这里特别注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。

肌酐清除率公式：Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0。818×Scr(umol/L)]注意肌酐的单位女性按计算结果×0。85正常值：108±15。1mL/min·1。73m2。40岁以后逐渐减低肾移植后病人内生肌酐清除率如大于50则正常最佳是大于70，有些医院考虑到环孢肾毒性，如大于45且稳定，也属正常。

例如：血肌肝是132umol/L体重65公斤25岁内生肌肝清除率为69

肌酐清除率的临床意义

增高：见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。

减低：见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。

⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退。

⑵内生肌酐清除率50～70ml/min，为肾功能轻微损害。

⑶内生肌酐清除率31～50ml/min，为中度损害。

⑷内生肌酐清除率30ml/min以下，为重度损害。

⑸内生肌酐清除率低至11～20ml/min，为早期肾功能不全。

⑹内生肌酐清除率低至6～10ml/min，为晚期肾功能不全。

⑺内生肌酐清除率低于5ml/min，为肾功能不全终末期。

通过以上专家的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，京东誉美中西医结合肾病医院专家提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的恢复健康。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。