早期肾功能不全患者如何降肌酐？

早期肾功能不全患者如何降肌酐？早期阶段慢性肾功能不全病人降低肌酐有很大的重要性。肌酐及尿素氮水平反映了慢性肾功能不全病人的肾功能状况。这些指标越高，肾功能的损伤程度越严重。在一般情况下，肌酐与尿素氮之间的比值约为1:10。所以，积级治疗早期肾脏病，降低肌酐和尿素氮是治疗和预防肾功可以不全阶段的最主要手段。

具体来讲，肌酐怎样降低呢?首先应依据产生的病因。实际上，肾脏病肌酐升高是以微小循环损伤，慢性肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。采用微化中药手段治疗，主要去清除导致慢性肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复慢性肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了慢性肾小球滤过面积，肌酐就会逐渐下降，但这需要一个过程，此时一定要预防感冒，控制食疗及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素，保护好肾功可以。只要注意到这些，肌酐一定会降下来!

对于肾脏病病人来说，肌酐升高后，尿素氮也经常会伴随升高，有时也可见两项单独升高。肌酐和尿素氮一般是肾功可以不全的肾脏病的两大的表现和指标。一般情况下，肌酐升高超过177umol/l就是慢性肾衰竭，包括慢性慢性肾衰竭和慢性肾衰竭。尿素氮也主要是肾功可以损伤，尿素氮不可以较好地从尿中排出而在血液内浓度升高，如果单纯尿素氮升高，肌酐不升，意义不大，可做观察。其次有少部分慢性肾病、肾脏病综合征病人也可出现一过性的潜血素氮升高的情况，主要见于高度浮肿，因少尿使血中的尿素氮不可以随尿排出，蓄积于血液中所致。如果肌酐和尿素氮都升高，治疗与肌酐升高治疗一样，通过治疗肾脏滤过功可以提高后，肌酐下降，尿素氮也会随之下降。

值得注意的是，过去只是一味的用利尿药，认为尿量上去了尿素氮就会降下来，可是这只是治标之法，并不可以从根本上缓解病人病情，况且其受到各种因素的影响，有时会出现假象蒙蔽病人。采用微化中药就是要阻断肾脏组织的纤维化、硬化的进展，从根本上修复受损肾功可以，扩张肾动脉，增加受损肾脏有效血液灌注，增加对肾脏供氧，改善肾脏微循环，降低慢性肾小球内压，促进慢性肾小球修复、受损病变组织结构改变、功可以恢复。从而增加尿量，使尿素氮从体内排出，缓解病人中毒常见症状。

目前，我国治疗终末期肾病主要有三种治疗方式：腹膜透析、血液透析、肾脏移植。我国于2002年开展腹膜透析置管术。截止2015年底，腹膜透析开管总人数913人，总透析月达到12865月。

 腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种治疗方式，通过不断的更换腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。腹膜透析几乎与血液透析同时进入临床，至今已有50年历史。20世纪90年代以后，腹膜透析技术逐渐成熟，双袋透析连接装置的引入，使腹膜透析患者在长达4年的时间内未发生腹膜炎。腹膜透析和血液透析相较之下，能更长时间维持残余肾功能。

现在，自动化腹膜透析(APD)成腹膜透析患者最新的选择。我科引进的自动化腹膜透析机正在临床上广泛应用，当病人的残余肾功能进行性下降，无法满足透析的充分性时，可以进一步加大透析剂量，实现透析充分性目标和改善生活质量。

在白天，患者及家属均不受任何约束，自由安排日常活动或参加力所能及的工作，使患者重返社会，提高患者的生活质量。临睡前，患者只需将腹透管与自动腹膜透析机相连，设定好程序，机器自动化操作，睡醒后分离管道与机器即完成治疗。

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