什么是肌酐？有何临床意义？

什么是肌酐？有何临床意义？肌酐是肌酸的代谢产物。肌酸主要在肝脏和肾脏由氨基酸代谢生成，生成后由血循环带到肌肉组织中，在肌肉中肌酸转变为磷酸肌酸，磷酸肌酸不稳定，脱去磷酸、脱水、转化成肌酐。肌酐再随血液循环到达肾脏，从尿中排出体外。

血肌酐包括内生肌酐(体内肌酸分解而来，生成量恒定，不受食物成分影响)和外源性肌酐(本身摄入的鱼，肉类食物)。

一般来说，外源性肌酐不足以影响清晨空腹血肌酐测定，空腹血肌酐水平较稳定。正常情况下体内肌酐产生的速度为1毫克/分，肌酐值从肾小球滤过并以同样速度清除。当肾小球滤过功能下降时，其清除肌酐的速度低于内生肌酐的产生速度时，血肌酐即可上升。但实验研究证明只有当GFR下降至正常人的1/3时，血肌酐才明显上升，故血肌酐测定并非敏感的测定肾小球滤过功能的指标。只有当肾功能不全失代偿时，血肌酐值才升高。血肌酐正常值<133微摩尔/升(1.5毫克/分升)，性别、肌肉容积均可影响其数值。