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尿素氮检查的临床意义是什么

2019-03-04 阅读量:797次
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尿素氮检查的临床意义是什么,这个是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,尿素氮是包含在肾功能检查里边的一项非常重要的指标,与肌酐在反应肾功能方面是同等重要的地位,下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解尿素氮检查的临床意义是什么,希望对大家能够有所帮助。那么,尿素氮检查的临床意义是什么?

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。

正常成人空腹BUN为2.86-7.14mmol/L。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN),21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。

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