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尿蛋白高是怎么回事

2019-03-04 阅读量:834次
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尿蛋白高是怎么回事?这个问题困扰着很多人,现在人们对蛋白尿2+这种病情的关注也是比较大的,大家都想知尿蛋白高是怎么回事?我们今天就来说一说这尿蛋白高是怎么回事?

1.尿常规蛋白定性阴性,尿蛋白定量升高:(1)非白蛋白尿:由于尿常规蛋白定性仅对白蛋白敏感,对球蛋白的敏感性仅为白蛋白的1/50~1/100,因此在多发性骨髓瘤、单克隆免疫球蛋白病时,尿中球蛋白大量增加,肾小球受到缺血、药物等刺激后会分泌大量黏蛋白以及类黏蛋白,肾小管受到刺激后会分泌T-H糖蛋白,而此时白蛋白不一定阳性。(2)样本变质:当尿液不新鲜变质时,尿液pH<3,可致尿常规蛋白假阴性;(3)留样时间:尿常规多用随机尿,对于功能性和体位性蛋白尿有时会是阴性;(4)药物影响:如大剂量青霉素时可以对试纸法产生假阴性;

2.尿常规蛋白定性阳性,尿蛋白定量正常;(1)样本变质:当尿液不新鲜变质时,尿液pH>9,可致尿常规蛋白假阳性;(2)留样误差:尿蛋白定量多用定时尿(24小时尿),由于留样不全或误差也会造成假阴性;(3)其他干扰:尿液含有较多分泌物或细胞时,可能会造成尿常规蛋白定性假阳性。

3.常规蛋白定性阳性或尿蛋白定量升高,但尿微量白蛋白定量正常;尿微量白蛋白检测采用免疫法,用于检测肾脏早期损伤时微量蛋白的存在,当尿常规强阳性或尿蛋白定量显著升高时,尿微量白蛋白检测(尤其是免疫投射比浊法)会因为蛋白过多出现「后带」现象而呈现阴性结果,对于检验人员,应该稀释后复查,对于临床医师针对大量蛋白尿患者就不要送检微量白蛋白检测了。

4.其他不符的情况:有案例报道,当尿蛋白电泳里有大量溶菌酶时,会造成两者结果不符合,发现患者是血液系统肿瘤。

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