尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符怎么回事呢？

尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符怎么回事?这个是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家的这个疑问，下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符怎么回事?希望对大家能够有所帮助。

临床上经常有患者问，自己的尿常规蛋白++，24小时定量0.4克;而有的人尿常规蛋白阴性，定量确是0.8克。这是不是化验不准确呢?到底应该相信哪个?下面就简单介绍一下两者不相符的几种常见原因：

一、一天中不同的时间段，尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相对较低，而我们留取尿常规往往都是留晨尿，所以可能尿蛋白量较大，而留取单次晨尿做尿常规定性检查加号却很少。

解决方法：1.如果发现尿常规蛋白有加号，无论多少都应该及时做24小时尿蛋白定量检查。2.接近中午时段留取尿常规，更能反应一天当中尿蛋白排泄的平均水平。

二、众所周知，喝水量越多，尿量也越多，同样多的蛋白，溶解在500ml的尿里和溶解在2000ml尿里，浓度肯定不一样。

解决方法：1.留取尿常规前避免饮水过量。2.做尿ACR检查，即尿微量白蛋白与尿肌酐比值，此检查与24小时尿蛋白定量的相关性更强，而且可以省去留24小时尿的繁琐，随机尿即可。

三、因尿常规中尿蛋白主要反应白蛋白多少，如果尿蛋白中以球蛋白升高为主，多在尿常规中反应不出来。此类情况多见于一些特殊疾病，如多发性骨髓瘤等，此时需要有经验的临床医生帮助判断。

影响尿白蛋白的因素很多：如高血糖、体育运动、蛋白摄入、利尿剂使用、尿路感染等，因此多数学者推荐以3次检测结果作为确诊依据。总之，定性方法快捷简便，定量方法准确稳定，尿蛋白不能只看加号，24小时尿蛋白定量才更能说明问题。患者朋友要记住，蛋白尿和潜血几个加号，只能表明你这一次尿里有蛋白或者有血尿，看不出有多少，随机性很强。所以当发现尿里有泡沫或检查出有加号后，应马上去做24小时尿蛋白定量检查，以免漏诊和延误病情。

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