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【锦旗故事】肾衰指标也能逆转,这个案例告诉你!

2024-09-14 阅读量:4232次
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近日,我院肾科收到了一位慢性肾衰竭患者的特别“礼物”——写有“医德传四海,医术克顽疾”字样的锦旗。这不仅是对我院医护人员努力工作的肯定,更是对肾二病区医疗团队专业能力的认可。




据了解,今年4月,68岁的刘大叔(化名)因脑梗在本地住院时,出现腰酸乏力,检查肾功能发现肌酐三百多,蛋白尿异常,予以药物口服治疗一段时间后,不适症状未缓解。


出院后继续口服药物,但是肌酐一直持续上涨,6月涨到了六百多,尿酸值上千,多项指标异常,当地医院建议他透析治疗,刘大叔不想余生与透析机为伴,病情的加重让他心急如焚。在多方打听下,有人给他介绍了京东誉美中西医结合肾病医院肾科,他专程从吉林来到我院寻求医治。


接诊后郭术莲主任详细了解刘大叔的病情,老人不仅有糖尿病、高血压还有心脏病等众多病史,结合现在身体的情况,特别为其制定了个体化的中西医治疗方案,重新树立了患者信心,帮助其正确认知疾病。


一个月后,通过团队的共同努力,刘大叔肌酐降到了两百多,同时尿素、尿酸的指标也都降了下来,患者的病情得到了明显改善。


“感谢你们那么尽心尽力的治疗,真是太感谢你们了。”刘大叔在赠送锦旗时激动地说。


郭术莲主任表示:“每一面锦旗都是对我们工作的肯定和认可,更是对我们工作的鼓励和鞭策。以技术赢信任,用真心换真情!在今后的工作中,科室医护人员一定不忘初心、牢记使命,让服务贴心、患者舒心、家属安心,共同谱写一段段温暖和谐的医患情!”


慢性肾脏病怎么分期的?


慢性肾脏病一般分为五期,狭义的慢性肾衰竭指肾功能进入失代偿期,即四、五期的慢性肾脏病。


第一期,肾功能代偿期,肾小球滤过率能够超过正常值的一半,血肌酐、尿素氮水平没有升高,这时的血肌酐为133umol/L~177umol/L,体内代谢平衡不会出现明显的症状。


第二期,是肾功能不全期,肾小球滤过率小于正常值的50%以下,血肌酐水平会上升,血肌酐为186umol/L~442umol/L,血尿素氮水平也会上升,病人会有乏力、食欲不振、夜尿增多、轻度贫血等症状。


第三期,肾功能衰竭期,主要就是内生肌酐清除率下降到,2毫升每分以下,肌酐、尿素氮水平明显上升,血肌酐为451umol/L~707umol/L,病人会出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水电解质平衡紊乱等。


第四期、第五期,尿毒症终末期,也是慢性肾功能衰竭的终末期,这个时期患者的肌酐尿素氮水平明显的上升,血肌酐大于707umol/L,酸中毒明显,会出现各个系统的症状,甚至有可能会出现昏迷的表现。


一般情况下,血清肌酐水平在451umol/L~707umol/L之间算是肾衰竭期,但血清肌酐易受年龄、肌肉含量、饮食等因素的影响,建议结合其他检测结果、病史等进行综合性判断,单一指标不能作为疾病的诊断。

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